單項選擇題男性,74歲,1天前胸部被鈍器擊傷,現(xiàn)因呼吸、咳嗽時胸部劇痛來醫(yī)院就診。X線檢查示:兩肺紋理稍粗,右第5、6肋骨骨折,斷端對位良好,肋膈角銳利。以下哪項處理最有必要()
A.抗生素預防感染
B.肋間神經(jīng)阻滯
C.胸壁膠帶固定
D.鎮(zhèn)咳化痰,同時囑病人做淺呼吸
E.肋骨外固定術
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1.單項選擇題男性,19歲,左胸刀刺傷后l5分鐘前來急診。體格檢查:左胸第4肋間近胸骨緣處見刀刺創(chuàng)口,面色蒼白,脈搏130次/分、細弱,血壓9.5/7kPa,兩肺呼吸音尚清,心音低遠。X線透視下見心影呈燒瓶狀。其最可能的診斷是()
A.血胸
B.膈神經(jīng)損傷
C.心包填塞
D.胸主動脈破裂
E.胸膜損傷
2.單項選擇題男性,40歲,胸部受傷后產(chǎn)生張力性氣胸。經(jīng)胸腔閉式引流,肺不能復張,平靜呼吸時仍有大量氣泡從水封瓶中逸出。其最可能的診斷是()
A.肺挫裂傷
B.支氣管斷裂
C.食管裂傷
D.產(chǎn)氣菌引起的肺部感染、膿胸
E.膈肌破裂伴腹內空腔臟器穿孔
3.單項選擇題急性膿胸拔除閉式引流管的主要依據(jù)是()
A.白細胞降至正常
B.膿腔消失,肺完全膨脹
C.體溫恢復正常
D.膿液每日少于50ml
E.纖維板形成
4.單項選擇題男性,26歲,左胸壁刀刺傷l小時,呼吸困難。體格檢查:傷口長6cm,伴胸內活動性出血,并有氣體隨呼吸進出,病人煩躁,血壓10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺壓縮100%,氣管向右移位。正確處理為()
A.清創(chuàng)縫合
B.左鎖骨中線第2肋間粗針穿刺
C.左側閉式胸腔引流
D.心包穿刺
E.輸液,輸血,剖胸探查
5.單項選擇題女性,27歲,2小時前被人用水果刀刺傷右側胸壁,呈現(xiàn)進行性加重的呼吸困難,發(fā)紺,休克。體格檢查:右側胸壁皮下氣腫,胸廓飽滿,呼吸音消失,叩診呈鼓音。胸穿時,針芯被自動推出。此病人出現(xiàn)嚴重呼吸循環(huán)功能紊亂的機制是()
A.縱隔移位
B.縱隔擺動
C.心臟受壓
D.反常呼吸運動
E.以上都是
最新試題
肺大皰破裂常導致()
題型:單項選擇題
胸膜腔穿刺抽出不凝血常因為()
題型:單項選擇題
下列哪種疾病會使縱隔撲動()
題型:單項選擇題
男性,28歲,咳嗽、咳黃白色痰。查體:T38C,P88次/分,R22次/分,BP150/95mmHg,兩肺底濕啰音,胸骨左緣第2肋間連續(xù)機器樣雜音。胸片示主動脈弓突出,肺動脈圓錐隆出,考慮()
題型:單項選擇題
食管癌病人出現(xiàn)大量嘔血,提示腫瘤侵入()
題型:單項選擇題
男性,28歲,咳痰一個月,痰中偶帶血絲,胸部正位X線檢查無異常發(fā)現(xiàn),進一步最適當?shù)脑\斷程序是()
題型:單項選擇題
張力性氣胸行排氣減壓,胸膜穿刺部位是()
題型:單項選擇題
食管癌主要診斷方法是()
題型:單項選擇題
食管癌病人胸腔閉式引流出現(xiàn)大量淡黃色液體,考慮()
題型:單項選擇題
下列哪項不應及時開胸探查()
題型:單項選擇題