單項選擇題患者,女性,60歲,靜脈補液后,護士為其測中心靜脈壓13.5cmHO,血壓正常,尿量11ml/小時,尿比重<1.010。根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果,考慮患者可能出現(xiàn)的情況是()。
A.肺水腫
B.彌散性血管內(nèi)凝血
C.酸中毒
D.腎功能不全
E.血容量過多
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1.單項選擇題患者,女性,25歲,過敏性休克,輸液治療。監(jiān)測中心靜脈壓為3cmHO,血壓75/56mmHg。護士正確的處理是()。
A.減慢輸液速度
B.加快輸液速度
C.減慢輸液,加抗生素
D.立即應用升壓藥物
E.使用強心藥物
2.單項選擇題患者,女性,37歲,以“急性化膿性梗阻性膽管炎”收入院。觀察發(fā)現(xiàn):寒戰(zhàn)時體溫升至40℃,脈搏118次/分,血壓75/55mmHg。護士判斷其休克的類型為()。
A.感染性休克
B.失血性休克
C.心源性休克
D.神經(jīng)性休克
E.創(chuàng)傷性休克
3.單項選擇題對休克患者應用血管擴張藥的前提是()。
A.與強心藥同時使用
B.舒張壓不低于70mmHg
C.脈搏100次/分以下
D.補足血容量
E.收縮壓不低于90mmHg
4.單項選擇題休克代償期的臨床表現(xiàn)是()。
A.血壓稍降低,脈搏快,脈壓正常
B.血壓稍升高,脈搏快,脈壓增大
C.血壓無變化,脈搏快,脈壓無變化
D.血壓稍升高,脈搏快,脈壓縮小
E.血壓稍降低,脈搏快,脈壓縮小
5.單項選擇題護士對休克患者的護理中,能反映組織灌注量最簡單、有效的指標是()。
A.血壓
B.體溫
C.呼吸
D.尿量
E.皮膚色澤與溫度
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