單項(xiàng)選擇題患者,女,38歲,突發(fā)左上腹劇痛2h來院急診。查體:全腹均有明顯壓痛,以左上腹最為明顯,腹肌呈板樣強(qiáng)直,腸鳴音消失,肝濁音界消失。既往有胃潰瘍病史。首先考慮的疾病是()。
A.絞窄性腸梗阻
B.胃潰瘍急性穿孔
C.壞疽性闌尾炎
D.急性膽囊炎穿孔
E.急性胰腺炎
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲。昨晚餐后出現(xiàn)臍周陣發(fā)性疼痛,并有腹脹、嘔吐、肛門停止排便排氣。患者主訴去年曾行“闌尾切除術(shù)”。診斷為單純性粘連性腸梗阻。該患者非手術(shù)治療期間,出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)腹痛性質(zhì)改變,提示發(fā)生絞窄性腸梗阻()。
A.陣發(fā)性腹痛
B.持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇
C.持續(xù)性脹痛
D.鉆頂樣絞痛
E.腹痛突然減輕
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,38歲。腹部撞擊傷2小時(shí)后出現(xiàn)面色蒼白,脈細(xì)弱120次/分,血壓9.3/6.7kPa。意識(shí)清楚,腹部輕度壓痛、反跳痛與肌緊張,腹腔穿刺抽出不凝固血液,診斷可能是()。
A.胃破裂
B.腹壁血腫
C.肝、脾破裂
D.小腸破裂
E.膀胱破裂