單項選擇題患者,28歲,發(fā)熱3天,今晨起呼吸困難,鼻導(dǎo)管吸氧未見好轉(zhuǎn)。查體:體溫39℃,脈搏110次/分,呼吸28次/分,血壓110/70mmHg。雙肺聞及細(xì)濕啰音及管狀呼吸音。動脈血氣分析:PaO250mmHg,PaCO240mmHg。胸部X線:雙肺可見大片陰影。診斷為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。患者此時最主要的護(hù)理問題是()。
A.氣體交換受損
B.清理呼吸道無效
C.活動無耐力
D.焦慮
E.知識缺乏
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1.單項選擇題
患者,28歲,發(fā)熱3天,今晨起呼吸困難,鼻導(dǎo)管吸氧未見好轉(zhuǎn)。查體:體溫39℃,脈搏110次/分,呼吸28次/分,血壓110/70mmHg。雙肺聞及細(xì)濕啰音及管狀呼吸音。動脈血氣分析:PaO250mmHg,PaCO240mmHg。胸部X線:雙肺可見大片陰影。診斷為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。
對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是()。
A.呼吸功能監(jiān)測
B.動脈血氣分析
C.血流動力學(xué)監(jiān)測
D.X線檢查
E.心電圖檢測
2.單項選擇題患者,男,76歲?;加新宰枞苑渭膊?0年,因肺部感染住院,經(jīng)治療后,病情穩(wěn)定,準(zhǔn)備出院。出院后將進(jìn)行長期家庭氧療。護(hù)士還應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉,下列哪項是錯誤的()。
A.經(jīng)鼻吸氣
B.吸氣時腹肌松弛
C.呼氣時縮唇,快速呼出
D.呼氣時腹肌收縮
E.吸氣與呼氣時間之比為1:2或1:3
3.單項選擇題患者,男,76歲?;加新宰枞苑渭膊?0年,因肺部感染住院,經(jīng)治療后,病情穩(wěn)定,準(zhǔn)備出院。出院后將進(jìn)行長期家庭氧療。護(hù)士應(yīng)教會患者觀察家庭氧療的效果,以下哪項不屬于家庭氧療有效的指標(biāo)()。
A.呼吸困難減輕
B.呼吸頻率增快
C.發(fā)紺減輕
D.心率減慢
E.活動耐力增加
4.單項選擇題患者,男,76歲?;加新宰枞苑渭膊?0年,因肺部感染住院,經(jīng)治療后,病情穩(wěn)定,準(zhǔn)備出院。出院后將進(jìn)行長期家庭氧療。護(hù)士應(yīng)告訴患者,長期氧療的時間是指一晝夜持續(xù)吸氧超過()。
A.8小時
B.10小時
C.12小時
D.15小時
E.18小時
5.單項選擇題患者,男,76歲?;加新宰枞苑渭膊?0年,因肺部感染住院,經(jīng)治療后,病情穩(wěn)定,準(zhǔn)備出院。出院后將進(jìn)行長期家庭氧療。不符合長期家庭氧療指征的是()。
A.PaO254mmHg
B.PaCO254mmHg
C.SaO292%
D.有肺動脈高壓
E.有心力衰竭水腫