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單項選擇題胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁常見的處理辦法是（）

A.禁食、胃腸減壓、靜脈補充營養(yǎng)
B.胃鏡下球囊擴張術(shù)
C.立即手術(shù)探查
D.觀察1周，如癥狀不緩解，手術(shù)探查
E.觀察4～6周，如癥狀不緩解，再手術(shù)探查

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1.單項選擇題胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁可能的原因是（）

A.術(shù)后胃滯留
B.術(shù)后胃腸吻合口梗阻
C.術(shù)后輸出襻空腸口梗阻
D.術(shù)后胃腸吻合口輸入襻梗阻
E.術(shù)后麻痹性腸梗阻

2.單項選擇題患者男性，43歲。間斷嘔血、黑便2年入院，無發(fā)熱、無黃染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院體檢：一般情況佳，腹稍膨隆、軟，肝脾未及，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。入院檢查CT檢查示：肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管靜脈曲張。肝功能：膽紅素正常，白蛋白36g/L，入院后行門奇斷流術(shù)+脾切除術(shù)，術(shù)后5天拔除胃管后患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38～39℃，腹腔引流出深色污濁的液體約200ml，伴輕度上腹疼痛。查體：上腹壓痛，無明顯反跳痛和肌緊張，傷口未見異常患者的可能診斷是（）

A.胃穿孔、胃瘺
B.腹腔感染
C.肺部感染
D.傷口感染
E.脾熱

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3.單項選擇題患者男性，43歲。間斷嘔血、黑便2年入院，無發(fā)熱、無黃染?；颊呒韧几窝缀蟾斡不?年。入院體檢：一般情況佳，腹稍膨隆、軟，肝脾未及，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。入院檢查CT檢查示：肝硬化，脾大。上消化道造影示：重度食管靜脈曲張。肝功能：膽紅素正常，白蛋白36g/L，入院后行門奇斷流術(shù)+脾切除術(shù)，術(shù)后5天拔除胃管后患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38～39℃，腹腔引流出深色污濁的液體約200ml，伴輕度上腹疼痛。查體：上腹壓痛，無明顯反跳痛和肌緊張，傷口未見異常下列哪項檢查可以明確診斷（）

A.血常規(guī)、肝功能和乙肝五項
B.CT檢查
C.口服亞甲藍后注意腹腔引流管是否流出
D.胃鏡檢查
E.腹平片

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4.單項選擇題患者，男性，62歲，胃潰瘍病史3年，一年來上腹痛發(fā)作頻繁、無規(guī)律，體重減輕該病人最有意義的檢查為（）

A.糞便隱血試驗
B.胃酸測定
C.胃鏡檢查
D.腹部B超
E.血癌胚抗原測定

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5.單項選擇題患者，男性，62歲，胃潰瘍病史3年，一年來上腹痛發(fā)作頻繁、無規(guī)律，體重減輕此時最適宜的治療為（）

A.胃癌根治術(shù)
B.胃大部切除術(shù)+肝轉(zhuǎn)移癌切除術(shù)
C.姑息性手術(shù)
D.大劑量化療
E.放療

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