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單項選擇題男性，38歲，突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛波及全腹，患者面色蒼白，出冷汗，全腹壓痛并反跳痛、肌緊張。首要診斷為哪種疾病（）

A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性胃腸炎
D.急性胰腺炎
E.上消化道穿孔并發(fā)腹膜炎

1.單項選擇題男性，38歲，突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛波及全腹，患者面色蒼白，出冷汗，全腹壓痛并反跳痛、肌緊張。該病人的首選檢查應為（）

A.腹部CT
B.腹部X線
C.血清淀粉酶
D.尿便常規(guī)
E.血常規(guī)

2.單項選擇題男性，38歲，突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛波及全腹，患者面色蒼白，出冷汗，全腹壓痛并反跳痛、肌緊張。應進行下述哪些治療（）

A.密切觀察病情，有感染征象時可手術探查
B.立即剖腹探查
C.適當應用抗生素及生長抑素類制劑
D.大劑量應用抗生素
E.禁食，胃腸減壓

3.單項選擇題老年男性，70歲，既往有風心病病史，因突發(fā)全腹劇烈疼痛5小時來診，查體：血壓100/60mmHg，心率130～150次／分，律不齊，腹脹，無明顯腹肌緊張該病診斷的最確切的檢查為（）

A.腹部CT
B.腹部X線
C.腹部B超
D.DSA檢查
E.腹部MRI

4.單項選擇題老年男性，70歲，既往有風心病病史，因突發(fā)全腹劇烈疼痛5小時來診，查體：血壓100/60mmHg，心率130～150次／分，律不齊，腹脹，無明顯腹肌緊張患者檢查過程中出現(xiàn)意識淡漠、血壓為95/55mmHg，此時的緊急治療為（）

A.抗凝治療
B.補液、抗休克
C.治療房顫
D.急診手術
E.治療心衰
F.抗感染治療

5.多項選擇題老年男性，70歲，既往有風心病病史，因突發(fā)全腹劇烈疼痛5小時來診，查體：血壓100/60mmHg，心率130～150次／分，律不齊，腹脹，無明顯腹肌緊張如患者逐漸出現(xiàn)腹膜炎表現(xiàn)而行急診手術治療，則術中可能發(fā)現(xiàn)（）

A.膽囊壞疽穿孔
B.胃潰瘍穿孔
C.小腸及升結腸壞死
D.降結腸及乙狀結腸壞死
E.胰腺壞死
F.脾梗死