多項選擇題患者,男性,69歲,腸梗阻入院2天,初步診斷為結(jié)腸癌,準(zhǔn)備行結(jié)腸鏡檢查及手術(shù)治療。入院后第三天患者出現(xiàn)腹痛加重,發(fā)熱38.5℃,血壓由入院時140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。診斷為腸穿孔、腹膜炎,擬急診行剖腹探查術(shù)。患者既往高血壓病史15年,規(guī)律服用降壓藥。術(shù)中應(yīng)做什么監(jiān)測()。
A.無創(chuàng)血壓
B.有創(chuàng)血壓
C.CVP
D.ECG
E.血?dú)?/p>
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1.多項選擇題患者,男性,78歲,診斷為右下肺癌,準(zhǔn)備行右下肺切除術(shù)。既往慢性支氣管炎20余年,吸煙30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的癥狀。靜吸復(fù)合全麻下行右下肺切除術(shù),術(shù)中單肺通氣后出現(xiàn)低氧血癥,SpO84%,哪些處理是正確的()。
A.增加吸入麻醉藥濃度
B.檢查導(dǎo)管位置是否正確
C.右肺給予5~10cmHO壓力的氧氣吹入
D.左肺采用呼氣末正壓通氣
E.停止單肺通氣,改為雙肺通氣下手術(shù)
2.多項選擇題患者,男性,78歲,診斷為右下肺癌,準(zhǔn)備行右下肺切除術(shù)。既往慢性支氣管炎20余年,吸煙30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的癥狀。術(shù)前應(yīng)做什么特殊檢查()。
A.肺功能測定
B.超聲心動圖
C.屏氣試驗
D.24小時動態(tài)ECG檢查
E.血?dú)鈾z查
3.多項選擇題患者,男性,78歲,診斷為右下肺癌,準(zhǔn)備行右下肺切除術(shù)。既往慢性支氣管炎20余年,吸煙30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的癥狀。術(shù)前應(yīng)做什么準(zhǔn)備()。
A.戒煙
B.鍛煉呼吸功能
C.用激素防止支氣管痙攣
D.霧化吸入咳嗽排痰
E.控制呼吸道感染
4.多項選擇題患者,男性,78歲,診斷為右下肺癌,準(zhǔn)備行右下肺切除術(shù)。既往慢性支氣管炎20余年,吸煙30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的癥狀。術(shù)中應(yīng)特別注意監(jiān)測哪些項目()。
A.CVP
B.血?dú)?br />
C.呼吸參數(shù)
D.呼氣末PCO2
E.SpO2
5.多項選擇題患者,男性,78歲,診斷為右下肺癌,準(zhǔn)備行右下肺切除術(shù)。既往慢性支氣管炎20余年,吸煙30余年。目前患者仍有咳嗽、咳痰的癥狀。下列哪些指標(biāo)增加麻醉及手術(shù)的風(fēng)險()。
A.肺活量(FCV)<預(yù)測值60%
B.通氣儲備百分比<70%
C.用力呼氣1秒率(FEV1.0/FCV%)<60%
D.FCV<15ml/kg
E.PaCO2<45mmHg
最新試題
術(shù)中使用骨水泥后,SpO2由100%下降至90%、血壓由104/63mmHg下降至89/59mmHg,此時如何處理()
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對于這類患者的術(shù)中監(jiān)測,錯誤的描述是()
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