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單項選擇題5歲男孩，反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時乏力，活動后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動圖證實為先天性心臟?。簞用}導(dǎo)管未閉。當(dāng)此病例出現(xiàn)顯著的肺動脈高壓時，其臨床上可出現(xiàn)（）

A.頭面部青紫
B.上半身青紫
C.全身性青紫
D.末梢性青紫
E.下半身青紫

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1.單項選擇題7歲男孩，平時反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎2～3次，活動后乏力、氣促，無發(fā)紺。胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ～Ⅳ級收縮期雜音，粗糙，傳導(dǎo)廣，伴震顫。臨床懷疑先天性心臟?。菏议g隔缺損。此患兒胸骨左緣第3～4肋間的Ⅲ～Ⅳ級全收縮期吹風(fēng)樣粗糙雜音產(chǎn)生的機(jī)制是（）

A.血流通過缺損口產(chǎn)生
B.相對的肺動脈瓣狹窄
C.相對的左房室瓣狹窄
D.相對的右房室瓣關(guān)閉不全
E.相對的主動脈瓣狹窄

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2.單項選擇題7歲男孩，平時反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎2～3次，活動后乏力、氣促，無發(fā)紺。胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ～Ⅳ級收縮期雜音，粗糙，傳導(dǎo)廣，伴震顫。臨床懷疑先天性心臟?。菏议g隔缺損。此患兒系室間隔缺損，血流動力學(xué)特點為肺循環(huán)血流量增多，伴有（）

A.右心室、主動脈血流量減少
B.主動脈和體循環(huán)血流量減少
C.右心房、右心室和體循環(huán)血流量減少
D.左心室舒張期負(fù)荷加重
E.左心室、主動脈和體循環(huán)血流量增加

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3.單項選擇題7歲男孩，平時反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎2～3次，活動后乏力、氣促，無發(fā)紺。胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ～Ⅳ級收縮期雜音，粗糙，傳導(dǎo)廣，伴震顫。臨床懷疑先天性心臟病：室間隔缺損。此患兒入院后為了明確診斷，主要依靠下列哪項檢查（）

A.心電圖
B.心三位胸片
C.右心導(dǎo)管檢查
D.放射性核素檢查
E.多普勒彩色超聲心動圖

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4.單項選擇題7歲男孩，平時反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎2～3次，活動后乏力、氣促，無發(fā)紺。胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ～Ⅳ級收縮期雜音，粗糙，傳導(dǎo)廣，伴震顫。臨床懷疑先天性心臟?。菏议g隔缺損。當(dāng)此患兒出現(xiàn)明顯肺動脈高壓時，下列哪項是正確的（）

A.形成艾森門格綜合征，患兒呈現(xiàn)青紫并逐漸加重
B.胸骨左緣第3～4肋間粗糙全收縮期雜音變響
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音明顯變?nèi)?br /> D.右心室收縮期負(fù)荷增加
E.心電圖示左心室肥厚

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5.單項選擇題6歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅰ～Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)進(jìn)一步檢查診斷為先天性心臟病：房間隔缺損。該患兒住院后確診為房間隔缺損，并決定手術(shù)修補(bǔ)。下列哪項為手術(shù)禁忌證（）

A.已超過最易手術(shù)年齡4～5歲
B.胸骨左緣雜音太響，已達(dá)Ⅲ級以上
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，并固定分裂
D.病兒已出現(xiàn)肺動脈高壓和發(fā)紺
E.反復(fù)肺部感染和心力衰竭

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