單項選擇題

患者，男性，72歲，反復(fù)咳嗽、咳痰30年，伴勞力性呼吸困難3年，近3天來咳喘加重，伴雙下肢水腫，嗜睡。既往糖尿病史5年、腦血栓病史2年。查體：端坐位，口唇略發(fā)紺，雙球結(jié)膜充血、水腫。雙肺呼吸音減低，呼氣相延長。HR118次／分，心臟未聞及雜音。肝肋下2cm可觸及腫大，雙下肢輕度凹陷性水腫。

患者出現(xiàn)意識障礙可能是由于（）

A.糖尿病酮癥酸中毒
B.堿中毒
C.肺性腦病
D.腦卒中
E.低血糖昏迷


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2.單項選擇題

患者，女性，38歲，明確診斷為急性腎衰竭，多尿期，每日尿量為4400ml。血壓95/65mmHg。化驗血Na128mmol/L，COCP18mmol/L，血K3.4mmol/L，Scr480μmol/L，Hct52%。

治療低鈉血癥的方法正確的是（）

A.口服鈉鹽
B.限制水入量，使血鈉得以濃縮
C.補(bǔ)充容量，以高滲鹽水為主
D.利尿治療
E.補(bǔ)充容量，以等滲鹽水為主

3.單項選擇題

患者，女性，38歲，明確診斷為急性腎衰竭，多尿期，每日尿量為4400ml。血壓95/65mmHg。化驗血Na<sup>+</sup>128mmol/L，CO<sub>2</sub>CP18mmol/L，血K<sup>+</sup>3.4mmol/L，Scr480μmol/L，Hct52%。

本例患者原接受血液透析，現(xiàn)在的處理是（）

A.停止血液透析
B.繼續(xù)透析，血容量穩(wěn)定后，在透析前Scr<265μmol/L時可停止透析
C.繼續(xù)透析，直至腎功能恢復(fù)正常
D.繼續(xù)透析，直至血容量穩(wěn)定
E.改為血液濾過