單項選擇題患者,女,65歲,慢性咳嗽20余年,1個月來加重伴水腫。查體:端坐,發(fā)紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現。經消炎、利尿等治療后好轉。兩天后神志不清,手足搐溺。血氣分析:pH7.50,PaO270mmHg,PaCO260mmHg,HCO-343mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-70mmol/L。應診斷為()
A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒,失代償
D.代謝性堿中毒
E.原發(fā)呼吸性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒
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1.單項選擇題患者,女,68歲,慢性肺心病患者,近日來病情加重,吐黃膿痰,雙下肢水腫,肺部有干濕性啰音。血常規(guī):白細胞計數18×109/L,中性粒細胞82%,首要的治療為()
A.控制感染
B.解痙祛痰
C.糾正酸堿失衡
D.氧療
E.強心利尿
2.單項選擇題患者,女,68歲,患慢性肺源性心臟病6年,其心電圖表現下列哪項不正確()
A.V1~V2導聯(lián)可出現QS波
B.沒有肺型P波
C.應有右心肥大的心電圖改變
D.肢導低電壓可有可無
E.可見間歇性右束支傳導阻滯
3.單項選擇題哪種抗結核藥物治療時,應行眼科檢查()
A.乙胺丁醇
B.PAS
C.鏈霉素
D.異煙肼
E.環(huán)絲氨酸
4.單項選擇題男性患者,20歲,3~4天來寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳少量黏痰、略帶血。因氣急、發(fā)紺、休克死亡,尸檢病理切片見肺泡內充滿紅、白細胞和漿液性滲出,但肺泡壁尚完整,最可能的診斷為()
A.壞死性肺炎
B.肺炎鏈球菌性肺炎
C.干酪性肺炎
D.肺不張合并感染
E.肺梗死
5.單項選擇題男性患者,23歲,農民,每于清理谷倉后出現發(fā)作性咳嗽伴哮鳴音3年,為鑒別肺嗜酸性粒細胞增多性浸潤和支氣管哮喘,下列哪項最有意義()
A.肺部聞及哮鳴音
B.有發(fā)熱、咳嗽
C.X線胸片有多發(fā)、游走性片狀陰影
D.血清IgE升高
E.血嗜酸性粒細胞增多