患者女性，60歲，體重50kg，因急性上消化道出血行胃鏡檢查，在檢查后突發(fā)胸痛，心電圖發(fā)現(xiàn)為前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰涼，發(fā)紺以及尿量減少。查體：HR110次／分，BP119／66mmHg，R27次／分。置入漂浮導管發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg，PAP36／16mmHg，PAWP10mmHg，C03.1L／min。動脈血氣分析：pH7.37，PaCO235mmHg，Pa0265mmHg，SaO291％，SvO215％Hb8.2g／dl。
該患者在置入肺動脈漂浮導管時，已出現(xiàn)心房內(nèi)的波形，再次推進20cm仍未見波形改變，此時將如何操作（）
A.繼續(xù)緩慢前進
B.緩慢撤回導管后再前進
C.可把導管退出，并用熱水沖洗，以軟化導管后再進入
D.快速撤回導管以防造成心律失常
E.不退導管但需旋轉(zhuǎn)變化導管位置后再前進
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患者女性，60歲，體重50kg，因急性上消化道出血行胃鏡檢查，在檢查后突發(fā)胸痛，心電圖發(fā)現(xiàn)為前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰涼，發(fā)紺以及尿量減少。查體：HR110次／分，BP119／66mmHg，R27次／分。置入漂浮導管發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg，PAP36／16mmHg，PAWP10mmHg，C03.1L／min。動脈血氣分析：pH7.37，PaCO235mmHg，Pa0265mmHg，SaO291％，SvO215％Hb8.2g／dl。
混合靜脈血氧飽和度（SvO2）代表的是全身組織水平氧供和氧耗的平衡，一般臨床上其參考范圍是（）
A.0.51～0.62
B.0.63～0.74
C.0.73～0.85
D.0.81～0.90
E.0.65～0.75
患者女性，60歲，體重50kg，因急性上消化道出血行胃鏡檢查，在檢查后突發(fā)胸痛，心電圖發(fā)現(xiàn)為前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰涼，發(fā)紺以及尿量減少。查體：HR110次／分，BP119／66mmHg，R27次／分。置入漂浮導管發(fā)現(xiàn)CVP6mmHg，PAP36／16mmHg，PAWP10mmHg，C03.1L／min。動脈血氣分析：pH7.37，PaCO235mmHg，Pa0265mmHg，SaO291％，SvO215％Hb8.2g／dl。
根據(jù)患者目前的指標，為了增加氧氣的輸送，下面哪一項處置的效果最好（）
A.補充晶體液使PAWP回到16mmHg
B.輸血使Hb升到10g／dl
C.使用多巴酚丁胺使CO回到4.01／min
D.增加FIO2使得PaO2升至90mmHg
E.利尿使尿量達30ml／h
A.＜100ml
B.＜200ml
C.＜300ml
D.＜400ml
E.＜500ml
A.肺部感染
B.心功能不全
C.腎功能不全
D.心律失常
E.貧血
A.MAP
B.CO
C.SVR
D.DO2
E.SaO2
最新試題
簡述ARDS的診斷標準。
休克的病因分類包括（）、（）、（）、（）和（）。
尿潴留患者一次放出尿液不應超過多少毫升（）。
急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷標準（）、（）、（）、（）和（）。
妊娠期高血壓疾病孕婦，妊娠晚期時出現(xiàn)腹痛伴陰道出血，最可能的診斷是（）
腹腔間室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些？
簡述腦死亡。
該患者順利置管后進行留管監(jiān)測，關(guān)于置管后注意事項正確的是（）。
在獲得病原學診斷之前，其經(jīng)驗性抗菌治療應選擇（）。
簡述中心靜脈置管的適應證和禁忌證。