單項(xiàng)選擇題

患者女性,65歲,Holtor發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)室性期前收縮二聯(lián)律,短陣成對(duì)室性期前收縮,并伴有ST段水平下移大于0.15mV,休息后可減少。平靜時(shí)心電圖正常。有慢性咳嗽史30年,糖尿病、高脂血癥史15年。查體:血壓140/90mmHg,心率78次/分。雙肺正常,心臟稍向左擴(kuò)大,心律不整,期前收縮5~8次/分,心尖部可聞第四心音及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。

最可能的原發(fā)病診斷是()

A.急性心肌炎
B.冠心病
C.心肌梗死
D.擴(kuò)張型心肌病
E.高血壓性心臟病


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2.單項(xiàng)選擇題

患者男性,25歲,8年前發(fā)現(xiàn)血壓增高達(dá)170/100mmHg,服降壓零號(hào)控制不滿意。近1年來血壓明顯升高,最高達(dá)200/140mmHg,下肢出現(xiàn)乏力、麻木等癥狀,上腹部可聞及血管雜音。

 

治療方案首選()

A.口服鈣離子通道拮抗藥
B.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
C.應(yīng)用醛固酮拮抗藥
D.經(jīng)皮動(dòng)脈介入治療
E.外科手術(shù)治療