單項(xiàng)選擇題

【A1型題】患者女性，70歲，原有高血壓病史5年，不規(guī)則服藥。突發(fā)胸痛5小時(shí)入院，胸痛呈持續(xù)性，向背部放射，大汗淋漓，查左上肢血壓190／120mmHg，右側(cè)140／90mmHg，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及3／6舒張期雜音，心電圖提示左室高電壓，未見ST段抬高。該患者最可能的診斷是（）

A.急性心肌梗死
B.心絞痛
C.張力性氣胸
D.肺栓塞
E.主動(dòng)脈夾層

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