單項(xiàng)選擇題男性,60歲。持續(xù)性劇烈胸痛10小時(shí),考慮急性前壁心梗住院,1小時(shí)后病人突然呼吸困難不能平臥。體檢:心臟向左擴(kuò)大,心率140次/分,律齊。第一心音較低,兩肺有細(xì)濕啰音和少量哮鳴音。血壓100/75mmHg。下列哪項(xiàng)藥物治療是不合適的()

A.毛花苷丙(西地蘭)靜脈注射
B.硝酸甘油靜脈滴注
C.嗎啡靜脈注射
D.β受體阻滯劑
E.硝普鈉


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2.單項(xiàng)選擇題女性,50歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄5年,平時(shí)病情穩(wěn)定,因勞累突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,考慮急性左心衰,查心電圖示快速房顫,心室率150次/分,此時(shí)應(yīng)用西地蘭的機(jī)制為()

A.降低竇房結(jié)自律性
B.延長(zhǎng)竇房結(jié)傳導(dǎo)性
C.降低房室交界區(qū)自律性
D.延長(zhǎng)浦氏纖維傳導(dǎo)性
E.延長(zhǎng)房室交界區(qū)不應(yīng)期

5.單項(xiàng)選擇題下述哪種藥物可以降低慢性心力衰竭死亡率()

A.地高辛
B.CCB
C.硝酸鹽
D.ACEI
E.慢心律

最新試題

女性,24歲。2周前曾有鼻流涕史。近2日來胸痛發(fā)作不能忍受來診。體檢:心界不大,心率100次/分,律齊。心前區(qū)可聞及心包摩擦音。()男性,50歲。反復(fù)發(fā)作胸疼2年,疼痛發(fā)作時(shí)ST段V1~V4壓低1毫米()男性,50歲。有冠心病10年,近1月常夜間或午休時(shí)胸疼發(fā)作,站起后緩解()男性,55歲。冠心病5年,多于凌晨發(fā)作心絞痛,含硝酸甘油不緩解()

題型:配伍題

肥厚型梗阻性心肌病與風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄相鑒別時(shí),下列哪項(xiàng)不利于前者的診斷?()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者女性,60歲。有慢支20年余,近5年伴有喘息,血壓升高1年,最高達(dá)170/80mmHg,選擇降壓藥物時(shí)禁用()患者男性,60歲。關(guān)節(jié)疼痛5年,血壓升高3年,最高達(dá)180/90mmHg,檢驗(yàn)?zāi)蛩?20μmol,選擇降壓藥物時(shí)慎用()

題型:配伍題

此時(shí)應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者40歲。經(jīng)常出現(xiàn)勞累型胸疼,含硝酸甘油無效。心電圖示深而不寬的病理性Q波可在Ⅰ、aVL、V5、V6出現(xiàn),T波V2~V5巨大倒置。()男性,20歲。半年來發(fā)作性暈厥約5次來診。Holter示陣發(fā)性室速,超聲心動(dòng)圖右室擴(kuò)大,心肌菲薄,心室晚電位陽(yáng)性。()男性,40歲。心悸、呼吸困難3年入院。體檢:頸靜脈怒張,心界輕度擴(kuò)大,心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí),向左腋下傳導(dǎo)。P2亢進(jìn)。兩肺少量濕啰音。肝肋下四指,有壓痛,肝頸回流征陽(yáng)性,有腹水和下肢水腫,檢驗(yàn)腹水檢查白細(xì)胞12000/ml,嗜酸性粒細(xì)胞1100/ml。()男性,60歲。10年前曾有心絞痛和前間隔心肌梗死史。近2年來時(shí)有夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作,2周來呼吸困難加重不能平臥,入院體檢:半臥位,心界向左側(cè)擴(kuò)大,心尖部第一心音減弱,可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí),向左腋下傳導(dǎo),并有第三、第四心音。兩肺有散在濕性啰音。()

題型:配伍題

男性,30歲。因胸悶2月來診。體檢:血壓為160/95mmHg,心界不大,胸骨左緣第三肋間可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級(jí),向心尖部傳導(dǎo),吸氣時(shí)增強(qiáng)。()男性,70歲。有高血壓病20年。門診檢查發(fā)現(xiàn)血糖為9mmol/L,血清膽固醇6.2mmol/L,查體;BP150/90mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率80次/分,節(jié)律齊,肝脾未及。()

題型:配伍題

診斷肥厚型梗阻性心肌病時(shí)在心臟聽診上不需和下列哪種疾病相鑒別()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

影響肥厚型梗阻性心肌病流出道狹窄的因素中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

停用洋地黃后,心衰仍明顯,首選哪種藥物以增強(qiáng)心肌收縮力()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性心肌梗死判斷梗死面積的是()急性心肌梗死后最早升高的物質(zhì)是()急性心肌梗死溶栓前必須行哪項(xiàng)檢查()陳舊性心梗判斷梗死面積的是()

題型:配伍題