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單項選擇題

【A1/A2型題】患者，女性，27歲，妊娠40⁺²周，于10：00am正常分娩，16：40pm主訴下腹脹痛，視診下腹膀胱區(qū)隆起，叩診恥骨聯(lián)合上鼓音。請判斷可能存在的護理診斷是（）。

A.有子宮內(nèi)膜感染的可能
B.分娩后疼痛
C.體液過多
D.尿潴留
E.便秘

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單項選擇題

【A1/A2型題】患者，男性，25歲，大葉肺炎，T40.4℃、P110次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，顏面潮紅。請選出“體溫過高”的主要依據(jù)是（）。

A.皮膚發(fā)紅，觸之有熱感
B.體溫高于正常范圍
C.呼吸、心跳均加快
D.痰液不能排出
E.不能出汗

單項選擇題

【A1/A2型題】患者，男性，45歲，在護理評估中，可忽略的健康資料是（）。

A.既往患病史
B.免疫接種史
C.家族病史
D.過敏史
E.婚育史