單項選擇題患者,女性,60歲,高血壓,腦出血,左下肢癱瘓。預防壓瘡最好的護理措施是()。
A.每2小時為患者翻身、按摩1次
B.每天請家屬檢查皮膚是否有破損
C.骨隆突處用氣圈
D.使患者保持右側臥位
E.幫助患者做肢體功能鍛煉
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1.單項選擇題患者,男性,68歲。因胃癌晚期入院。查體時發(fā)現患者骶尾部皮膚發(fā)紅,大小為4cm×2cm,未破損。判斷該患者的壓瘡是()。
A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.炎性紅潤期
D.潰瘍紅潤期
E.潰瘍期
2.單項選擇題患者,男性,78歲。護士為病人進行擦浴后,給予50%乙醇按摩。該護士向患者解釋其目的是()。
A.消毒皮膚
B.促進血液循環(huán)
C.營養(yǎng)皮膚
D.清潔皮膚
E.降低局部溫度
3.單項選擇題患者,男性,21歲,大面積皮膚燒傷合并呼吸道燒傷。若患者發(fā)生銅綠假單胞菌感染,則口腔護理應選用的溶液是()。
A.0.1%醋酸溶液
B.復方硼砂溶液
C.0.2%呋喃西林溶液
D.0.2%~0.3%硼酸溶液
E.1%~4%碳酸氫鈉溶液
4.單項選擇題患者,男性,89歲,消瘦,臥床。護士巡視發(fā)現其骶尾部紅、腫、硬結、有小水皰和上皮剝落,觸痛,有滲液。判斷該患者的情況是()。
A.壓瘡淤血浸潤期
B.壓瘡浸潤潰瘍期
C.壓瘡炎性前期
D.壓瘡炎性浸潤期
E.局部皮膚感染
5.單項選擇題患者,女性,68歲。1年前因車禍導致腦外傷,術后成為植物生存狀態(tài),長期臥床、極度消瘦,現給予鼻飼和深靜脈營養(yǎng),患者最可能發(fā)生的問題是()。
A.壓瘡
B.口腔潰瘍
C.便秘
D.墜積性肺炎
E.泌尿系感染
最新試題
患者,男性,26歲,因下肢擠壓傷致血清鉀升高,心率54次/分,律不齊。應選用的藥物是()
題型:單項選擇題
患者,女性,34歲。因持續(xù)高熱4日食欲下降,未能進食,自述口干、尿少色黃。查體:皮膚彈性下降,眼窩凹陷,尿比重1.030,血清鈉濃度為159mmol/L。應首先給予()
題型:單項選擇題
下列關于特別護理記錄單的書寫,正確的是()
題型:單項選擇題
死亡過程分期的第三期是()
題型:單項選擇題
關于代謝性酸中毒的病因,正確的是()
題型:單項選擇題
下列屬于長期備用醫(yī)囑的是()。
題型:單項選擇題
患者,男性,20歲。頭暈、乏力、惡心、嘔吐,血清鈉129mmol/L,血清鉀4.6mmol/L,尿比重1.010。根據情況,考慮患者出現的電解質失調為()
題型:單項選擇題
血液緩沖系統(tǒng)中最主要、最迅速的調節(jié)途徑是()
題型:單項選擇題
代謝性酸中毒患者的特征性臨床表現是()
題型:單項選擇題
呼吸性酸中毒應優(yōu)級先處理的問題是()
題型:單項選擇題