單項選擇題女性,24歲。尿頻、尿急癥狀約2年,有明確的終末血尿。尿常規(guī)檢查:膿細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(+)。尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性,IVU檢查:左腎未顯影,左腎區(qū)可見斑片狀高密度陰影,右腎盂腎盞顯示光滑,有輕度積水。診斷應(yīng)為()
A.左腎結(jié)核
B.左腎結(jié)石
C.右腎結(jié)核
D.左輸尿管結(jié)石
E.雙腎結(jié)核
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1.單項選擇題女,26歲。尿頻,尿痛1周,尿常規(guī):白細(xì)胞(+),紅細(xì)胞(+),抗感染治療后稍好轉(zhuǎn)。靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)為一高密度影,其鈣化區(qū)呈腎臟的輪廓,左腎盂腎盞顯示正常。診斷應(yīng)考慮()
A.腎腫瘤鈣化
B.右腎結(jié)石
C.膽囊結(jié)石
D.腎自截
E.腸道糞塊
2.單項選擇題女,32歲。因左腎結(jié)核已行左腎切除術(shù),術(shù)后一年來應(yīng)用抗結(jié)核藥物,尿頻日漸嚴(yán)重。化驗檢查:血沉正常,尿鏡檢血細(xì)胞2~3個/HP,紅細(xì)胞0~1個/HP,尿抗酸菌2次陽性,IVU:右腎盂腎盞輕度積水,膀胱小而圓形,首選治療方法為()
A.右腎造瘺術(shù)
B.右輸尿管皮膚造口術(shù)
C.結(jié)腸擴大膀胱術(shù)
D.中藥治療
E.繼續(xù)抗結(jié)核治療
3.單項選擇題男,28歲。右側(cè)腎結(jié)核無功能伴左腎嚴(yán)重積水,膀胱攣縮,查:血肌酐768μmol/L,血紅蛋白82g/L,應(yīng)選擇哪項處理最好()
A.腸道擴大膀胱術(shù)
B.左腎造瘺術(shù)
C.右腎切除術(shù)
D.右腎切除+左腎造瘺術(shù)
E.抗結(jié)核治療同時行左腎造瘺術(shù)
4.單項選擇題女,38歲,尿頻、尿急、尿痛半年余,抗感染治療不見好轉(zhuǎn),IVU右腎不顯影,左腎功能良好,尿常規(guī):白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞10~20/HP;右腎穿刺造影可見廣泛破壞灶,腎盂腎盞嚴(yán)重積水?dāng)U張。診斷右腎結(jié)核,應(yīng)選用哪種治療最好()
A.繼續(xù)抗結(jié)核治療
B.右腎切除術(shù)
C.全身支持療法+抗結(jié)核治療
D.術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)
E.術(shù)前抗結(jié)核藥物治療+右腎切除術(shù)+術(shù)后抗結(jié)核治療
5.單項選擇題腎結(jié)核并發(fā)攣縮膀胱的治療原則,下列不正確的是()
A.先行病腎切除
B.病腎切除后抗結(jié)核治療,待膀胱結(jié)核完全愈合后行膀胱擴大術(shù)
C.同時行病腎切除的膀胱擴大術(shù),術(shù)后抗結(jié)核治療
D.合并后尿道狹窄,不宜行膀胱擴大術(shù)
E.對側(cè)輸尿管擴張,腎積水明顯患者不宜行膀胱擴大術(shù)