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單項選擇題患兒，男，8個月，因肺炎合并心衰入院，今晨突然出現氣促，端坐呼吸、心率增快，160次／分，心音低鈍，可聞及奔馬律，肝大肋下3cm該患兒的護理診斷不包括（）。

A.心輸出量減少
B.體液過多
C.氣體交換受阻
D.焦慮
E.有感染的危險

1.單項選擇題患兒，男，8個月，因肺炎合并心衰入院，今晨突然出現氣促，端坐呼吸、心率增快，160次／分，心音低鈍，可聞及奔馬律，肝大肋下3cm該患兒的心衰分級為（）。

A.輕度心衰
B.中度心衰
C.重度心衰
D.極度心衰
E.0級心衰

2.單項選擇題患兒，男，8個月，因肺炎合并心衰入院，今晨突然出現氣促，端坐呼吸、心率增快，160次／分，心音低鈍，可聞及奔馬律，肝大肋下3cm對該患兒的護理措施錯誤的是（）。

A.保持病室安靜，避免刺激
B.煩躁哭鬧者適當予鎮(zhèn)靜劑
C.輸液宜快速
D.應用洋地黃制劑前測量脈搏
E.應用利尿劑應定時測體重及記錄尿量

3.單項選擇題患兒，女，15個月，因頭痛，發(fā)熱，嘔吐2天入院，今晨患兒出現精神差.嘔吐頻繁，呈噴射性，查體，頸項強直，眼神呆滯，體溫38.2℃，脈搏90次／分。治療原則為（）。

A.消除病因，降低顱內壓
B.補液，先晶體后膠體
C.藥物，物理降溫相結合
D.止驚-補鈣-補維生素D
E.應用抗生素及止吐藥物

4.單項選擇題患兒，女，15個月，因頭痛，發(fā)熱，嘔吐2天入院，今晨患兒出現精神差.嘔吐頻繁，呈噴射性，查體，頸項強直，眼神呆滯，體溫38.2℃，脈搏90次／分。護士急需哪項處理（）。

A.觀察病情及嘔吐次數
B.詢問父母有關患兒病史
C.物理降溫
D.讓其平臥休息
E.立即通知醫(yī)師

5.單項選擇題患兒，女，15個月，因頭痛，發(fā)熱，嘔吐2天入院，今晨患兒出現精神差.嘔吐頻繁，呈噴射性，查體，頸項強直，眼神呆滯，體溫38.2℃，脈搏90次／分。應考慮以下哪種疾?。ǎ?。

A.高熱驚厥
B.顱內高壓
C.癲癇
D.維生素D缺乏手足抽搐癥
E.急性中毒

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