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單項(xiàng)選擇題男性，28歲。心悸氣短10年，胸悶、胸痛，活動(dòng)中暈厥發(fā)作，下肢水腫。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間3/6收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：房顫，超聲二尖瓣，主動(dòng)脈瓣增厚，開(kāi)放受限。該患者胸痛及暈厥的原因是由于（）。

A.癲癇發(fā)作
B.心肌缺血，心排血量減少
C.冠脈痙攣
D.低血糖
E.自主神經(jīng)功能紊亂

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1.單項(xiàng)選擇題男性，28歲。心悸氣短10年，胸悶、胸痛，活動(dòng)中暈厥發(fā)作，下肢水腫。查體：心臟大，心尖部舒張期雜音，胸骨左緣第3肋間3/6收縮期雜音，肝大，下肢水腫。心電圖：房顫，超聲二尖瓣，主動(dòng)脈瓣增厚，開(kāi)放受限。本例診斷是（）。

A.感染性心內(nèi)膜炎心衰
B.擴(kuò)張型心肌病
C.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄
D.風(fēng)心病，二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣窄漏
E.風(fēng)心病，二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

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2.單項(xiàng)選擇題 女性，28歲。風(fēng)心病10年，心房顫動(dòng)史3年，長(zhǎng)期服用地高辛治療，停經(jīng)3個(gè)月，診為早孕。1周來(lái)惡心、嘔吐、食欲缺乏就診。體檢：心臟增大，心率70次／分，律不齊，心尖部第一心音減弱，可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)并可及舒張期雜音。胸骨左緣2～4肋間2/6級(jí)收縮期雜音，P₂亢進(jìn)，心電圖示心房顫動(dòng)、室性期前收縮。
針對(duì)患者目前情況，應(yīng)采取下列哪種措施（）。

A.停地高辛，改用毒毛花苷K
B.停地高辛，注射呋塞米
C.停地高辛，應(yīng)用苯妥英鈉
D.電復(fù)律
E.減少地高辛用量，加用阿托品

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3.單項(xiàng)選擇題 女性，28歲。風(fēng)心病10年，心房顫動(dòng)史3年，長(zhǎng)期服用地高辛治療，停經(jīng)3個(gè)月，診為早孕。1周來(lái)惡心、嘔吐、食欲缺乏就診。體檢：心臟增大，心率70次／分，律不齊，心尖部第一心音減弱，可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)并可及舒張期雜音。胸骨左緣2～4肋間2/6級(jí)收縮期雜音，P₂亢進(jìn)，心電圖示心房顫動(dòng)、室性期前收縮。
本例惡心、嘔吐應(yīng)首先考慮是哪種原因（）。

A.洋地黃中毒
B.妊娠反應(yīng)
C.右心功能不全
D.洋地黃不足
E.低血鉀

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4.單項(xiàng)選擇題 女性，28歲。風(fēng)心病10年，心房顫動(dòng)史3年，長(zhǎng)期服用地高辛治療，停經(jīng)3個(gè)月，診為早孕。1周來(lái)惡心、嘔吐、食欲缺乏就診。體檢：心臟增大，心率70次／分，律不齊，心尖部第一心音減弱，可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)并可及舒張期雜音。胸骨左緣2～4肋間2/6級(jí)收縮期雜音，P₂亢進(jìn)，心電圖示心房顫動(dòng)、室性期前收縮。
本例心臟瓣膜病應(yīng)診斷為（）。

A.二尖瓣關(guān)閉不全伴相對(duì)性二尖瓣狹窄
B.二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全伴肺動(dòng)脈高壓
C.二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈高壓
D.二尖瓣窄漏伴主動(dòng)脈瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全

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5.單項(xiàng)選擇題 女性，28歲。風(fēng)心病10年，心房顫動(dòng)史3年，長(zhǎng)期服用地高辛治療，停經(jīng)3個(gè)月，診為早孕。1周來(lái)惡心、嘔吐、食欲缺乏就診。體檢：心臟增大，心率70次／分，律不齊，心尖部第一心音減弱，可聞及3/6級(jí)收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)并可及舒張期雜音。胸骨左緣2～4肋間2/6級(jí)收縮期雜音，P₂亢進(jìn)，心電圖示心房顫動(dòng)、室性期前收縮。
下列哪項(xiàng)表現(xiàn)應(yīng)與洋地黃無(wú)關(guān)（）。

A.惡心、嘔吐
B.黃視
C.頻發(fā)室性期前收縮
D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
E.右束支傳導(dǎo)阻滯

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