單項選擇題男性,37歲。腹痛,腹脹5個月,不能進食2天入院。查體:上腹部膨隆,壓痛。腹部CT檢查:上腹部囊狀包塊。臨床診斷:急性胰腺炎伴假性囊腫形成。手術中,于胃體打孔置硅膠管一端到空腸,另一端從皮膚引出體外,其目的是()。
A.胃腸減壓
B.腸外營養(yǎng)
C.補充液體
D.腸內(nèi)營養(yǎng)
E.引流消化液
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1.單項選擇題女性,24歲,體重60kg。持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇伴惡心,嘔吐2天入院。查體:體溫37.2℃,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓80/50mmHg??诖礁稍铮鄹C下陷,皮膚彈性差,四肢厥冷。實驗室檢查:血清鈉135mmol/L,紅細胞比容55%,尿比重1.013。治療首先應給予()。
A.5%葡萄糖溶液3000ml
B.生理鹽水溶液3000ml
C.5%葡萄糖氯化鈉溶液3000ml
D.平衡鹽溶液3000ml
E.10%葡萄糖溶液和生理鹽水各3000ml
2.單項選擇題女性,24歲,體重60kg。持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇伴惡心,嘔吐2天入院。查體:體溫37.2℃,脈搏120次/分,呼吸24次/分,血壓80/50mmHg??诖礁稍?,眼窩下陷,皮膚彈性差,四肢厥冷。實驗室檢查:血清鈉135mmol/L,紅細胞比容55%,尿比重1.013?;颊吣壳按嬖诘捏w液代謝失調(diào)是()。
A.輕度等滲性缺水
B.中度等滲性缺水
C.重度等滲性缺水
D.輕度低滲性缺水
E.中度低滲性缺水
3.單項選擇題男性,50歲。診斷COPD20年,近一年來病情進行性加重,出現(xiàn)嚴重的呼吸困難,心累、氣促,需臥床吸氧。肺功能檢查FEV1為25%。登記行肺移植術。根據(jù)患者情況,最適宜的手術方式為()。
A.右側單肺移植術
B.左側單肺移植術
C.整塊雙肺移植術
D.序貫雙肺移植術
E.心肺聯(lián)合植術
4.單項選擇題男性,50歲。診斷COPD20年,近一年來病情進行性加重,出現(xiàn)嚴重的呼吸困難,心累、氣促,需臥床吸氧。肺功能檢查FEV1為25%。登記行肺移植術。術前不必要的檢查是()。
A.ABO血型
B.纖維支氣管鏡痰培養(yǎng)
C.右心導管檢查
D.左心導管檢查
E.肺通氣灌注掃描
5.單項選擇題女性,50歲。腎移植術后5個月,因蛋白尿,肌酐持續(xù)上升1個月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天,患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體:心率105次/分,血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛,移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。經(jīng)檢查確診為移植腎破裂出血,應采取的緊急處理措施是()。
A.臥床制動,嚴密觀察
B.輸血,輸液
C.應用止血藥物
D.立即手術探查
E.等待病理報告,再作決定