單項(xiàng)選擇題

一女性，22歲。持續(xù)發(fā)熱伴面部水腫性皮疹二月，膝、踝關(guān)節(jié)腫痛一月。四肢見散在瘀點(diǎn)。ESR40mm/h，Hb78g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10（10%），coombs試驗(yàn)陽性，血小板425x109/L。尿檢：蛋白（+++）。該患者最可能診斷是：（）

A.風(fēng)濕熱
B.慢性腎炎
C.SLE
D.自身免疫性溶血性貧血
E.ITP

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