單項選擇題患者男,45歲,因感覺疲勞、焦慮、抑郁6個月入院。在6個月前,與妻子離婚后出現(xiàn)睡眠不好,每天要喝250g左右的白酒,還要喝1瓶啤酒,現(xiàn)在要喝更多的酒才能使自己放松。自覺酒量在增大,每天早上起床的第一件事就是要喝酒,否則會站立不穩(wěn),精神狀態(tài)不好,容易感覺疲勞,因為喝酒工作能力明顯下降,經(jīng)常挨老板批評,患者有輕微的抑郁情緒。該患者最可能的診斷是()
A.乙醇依賴
B.慢性疲勞綜合征
C.抑郁癥
D.震顫譫妄
E.柯薩科夫綜合征
F.急性應激障礙
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1.多項選擇題患者男,45歲,因感覺疲勞、焦慮、抑郁6個月入院。在6個月前,與妻子離婚后出現(xiàn)睡眠不好,每天要喝250g左右的白酒,還要喝1瓶啤酒,現(xiàn)在要喝更多的酒才能使自己放松。自覺酒量在增大,每天早上起床的第一件事就是要喝酒,否則會站立不穩(wěn),精神狀態(tài)不好,容易感覺疲勞,因為喝酒工作能力明顯下降,經(jīng)常挨老板批評,患者有輕微的抑郁情緒。對該患者采取的處理方法(提示:實驗室檢查發(fā)現(xiàn)患者肝功能氨基轉移酶升高達200U/L,肝臟B型超聲發(fā)現(xiàn)為脂肪肝,血脂高,顱腦CT檢查正常。)()
A.降低氨基轉移酶
B.護肝治療
C.戒酒
D.降低血脂
E.護心治療
2.多項選擇題患者男,45歲,因感覺疲勞、焦慮、抑郁6個月入院。在6個月前,與妻子離婚后出現(xiàn)睡眠不好,每天要喝250g左右的白酒,還要喝1瓶啤酒,現(xiàn)在要喝更多的酒才能使自己放松。自覺酒量在增大,每天早上起床的第一件事就是要喝酒,否則會站立不穩(wěn),精神狀態(tài)不好,容易感覺疲勞,因為喝酒工作能力明顯下降,經(jīng)常挨老板批評,患者有輕微的抑郁情緒。對上述戒斷反應的處理方法()
A.苯二氮卓類藥物
B.大劑量的B族維生素
C.靜脈輸液維持水、電解質平衡
D.小劑量抗精神病藥
E.給患者飲酒
F.抗抑郁藥
3.單項選擇題患者男,45歲,因感覺疲勞、焦慮、抑郁6個月入院。在6個月前,與妻子離婚后出現(xiàn)睡眠不好,每天要喝250g左右的白酒,還要喝1瓶啤酒,現(xiàn)在要喝更多的酒才能使自己放松。自覺酒量在增大,每天早上起床的第一件事就是要喝酒,否則會站立不穩(wěn),精神狀態(tài)不好,容易感覺疲勞,因為喝酒工作能力明顯下降,經(jīng)常挨老板批評,患者有輕微的抑郁情緒。在入院第1天的晚上,距離患者最后一次喝酒8h后,患者述惡心、想嘔、出汗、雙手震顫、失眠、易激惹、焦慮等癥狀,此為()
A.焦慮癥
B.乙醇中毒性幻覺癥
C.單純的戒斷反應
D.急性胃腸炎
E.自主神經(jīng)功能亢進
F.失眠癥
4.多項選擇題患者男,62歲,病前為高級工程師,5年前開始出現(xiàn)揀鐵絲、塑料繩回家,把手紙塞到枕頭套里。4年前在住所附近迷路一次,感覺與別人交談困難,話多但自己想說什么卻不能表達出來,不記得早飯吃什么。針對癡呆患者的精神行為癥狀,可選擇的非典型抗精神病藥包括(提示:患者近1年來排尿、糞失禁,不知主動進食,攻擊家中鏡子中的影像。)()
A.氯丙嗪
B.氯氮平
C.氟哌啶醇
D.奮乃靜
E.利培酮
F.奧氮平
G.喹硫平
H.舒必利
5.單項選擇題患者男,62歲,病前為高級工程師,5年前開始出現(xiàn)揀鐵絲、塑料繩回家,把手紙塞到枕頭套里。4年前在住所附近迷路一次,感覺與別人交談困難,話多但自己想說什么卻不能表達出來,不記得早飯吃什么。該患者的診斷很可能為(提示:查體未見神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,顱腦CT示腦萎縮,腦室擴大,腦溝增寬,右基底核腔隙性缺血灶。實驗室檢查未見異常。)()
A.阿爾茨海默病
B.多發(fā)梗死性癡呆
C.麻痹性癡呆
D.額顳葉癡呆
E.路易體癡呆
F.精神發(fā)育遲滯
G.克-雅病
H.橄欖體-腦橋-小腦萎縮