單項選擇題男,29歲。上腹疼痛伴反酸4年,昨日始嘔血,黑便總量約400ml,最可能的出血原因是()
A.膽道出血
B.胃癌出血
C.食管胃底靜脈曲張破裂出血
D.胃十二指腸潰瘍出血
E.應激性潰瘍出血
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1.單項選擇題男,43歲。12小時以來嘔吐咖啡樣物約1000ml。查體:脈搏128次/分,血壓80/45mmHg,首要的處理是()
A.胃鏡檢查,鏡下止血
B.抗休克治療
C.氣管插管術(shù)
D.上消化道造影
E.腹部B超
2.單項選擇題女,48歲。右上腹痛,寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約200ml。查體:皮膚鞏膜黃染,肝肋下1cm,觸痛明顯,Murphy征(+),最可能的診斷是()
A.食管靜脈曲張破裂大出血
B.胃癌出血
C.應激性潰瘍出血
D.膽道出血
E.賁門黏膜撕裂性出血
3.單項選擇題
男,56歲。入院前2小時突然嘔血約800ml,有嗜酒史已20年。查體:脈率:110次/分,血壓90/60mmHg,肝未觸及。Hb:70g/L,WBC3.1×109/L,血小板:56×109/L,首先應考慮的診斷是()
A.出血性胃炎
B.潰瘍病
C.肝硬化門靜脈高壓
D.胃癌
E.膽道出血
4.單項選擇題消化性潰瘍大出血的特點,下列不正確的是()
A.一定有黑便
B.一定有嘔血
C.多數(shù)患者非手術(shù)治療可止血
D.臨床表現(xiàn)取決于出血量和速度
E.部分患者并沒有潰瘍病史
5.單項選擇題消化性潰瘍合并出血時,下列止血治療措施中最有效的是()
A.生理鹽水沖洗胃腔
B.靜脈注射奧美拉唑
C.靜脈注射雷尼替丁
D.口服凝血酶鹽水溶液
E.口服去甲腎上腺素鹽水溶液