多項選擇題患者，男性，31歲。2小時前在8樓工地不慎掉落，頭部著地，當即不省人事，頭部傷口滲血，被急送到醫(yī)院。檢查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脈搏細速，呼吸微弱，雙瞳孔散大約7mm，各種反射消失。有關深靜脈置管的護理，下列哪些是正確的（）。（提示：手術后1周，行深靜脈置管術）
A.在穿刺過程中要嚴格遵守無菌操作原則
B.可2～3天更換無菌薄膜1次，進針點周圍潮濕時，應及時更換
C.更換無菌貼膜時用2.5%碘伏消毒進針點和周圍皮膚
D.導管輸液應采用密閉式
E.防止空氣栓塞是安全置管的保證
F.避免導管阻塞或凝血是影響置管成功的重點
G.封管后，再次輸液時，要先沖管以通暢管腔
H.若發(fā)現(xiàn)導管已向外滑脫，應直接送入血管內(nèi)
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1.多項選擇題患者，男性，31歲。2小時前在8樓工地不慎掉落，頭部著地，當即不省人事，頭部傷口滲血，被急送到醫(yī)院。檢查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脈搏細速，呼吸微弱，雙瞳孔散大約7mm，各種反射消失。手術后下列哪些治療方法適合于該病人（）。
A.藥物降顱內(nèi)壓
B.吸氧
C.對有中樞性高熱者，給予物理降溫、人工冬眠、冰帽
D.監(jiān)測GCS
E.觀測生命體征
F.預防并發(fā)癥
G.及早恢復腸道內(nèi)飲食
H.對癥處理
I.檢測血電解質(zhì)、血糖、血滲透壓、血氣分析
J.營養(yǎng)腦神經(jīng)細胞藥物
2.單項選擇題患者，男性，31歲。2小時前在8樓工地不慎掉落，頭部著地，當即不省人事，頭部傷口滲血，被急送到醫(yī)院。檢查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脈搏細速，呼吸微弱，雙瞳孔散大約7mm，各種反射消失。應首先做哪項檢查（）。
A.CT
B.X線照片
C.B超
D.DSA
E.TCD
3.多項選擇題患者，男性，31歲。2小時前在8樓工地不慎掉落，頭部著地，當即不省人事，頭部傷口滲血，被急送到醫(yī)院。檢查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脈搏細速，呼吸微弱，雙瞳孔散大約7mm，各種反射消失?？刹捎孟铝心男┦中g方式治療（）。
A.開顱探查
B.顱內(nèi)血腫清除
C.去骨瓣減壓術
D.氣管切開術
E.剖胸探查
F.頭皮清創(chuàng)縫合術
4.多項選擇題患者，男性，31歲。2小時前在8樓工地不慎掉落，頭部著地，當即不省人事，頭部傷口滲血，被急送到醫(yī)院。檢查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脈搏細速，呼吸微弱，雙瞳孔散大約7mm，各種反射消失。假如你是當班護士，你該進行下列哪些護理措施（）。（提示：CT檢查發(fā)現(xiàn)患者頸椎骨折、右側(cè)額頂顳巨大硬膜外血腫、右顳葉腦挫裂傷、頭皮挫裂傷）
A.吸痰
B.輸氧
C.建立靜脈通道
D.導尿
E.協(xié)助醫(yī)師清創(chuàng)、包扎傷口
F.心電監(jiān)護
G.采血標本完成緊急手術前的相關實驗室檢查
H.準備床邊鉆孔引流血腫術物品
I.環(huán)境介紹
5.多項選擇題病歷摘要：男性患者，54歲，在卡拉OK廳突然頭痛，數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)嘔吐、失語、意識障礙、大小便失禁，就醫(yī)急診。配合搶救的措施有哪些（）。
A.做B超檢查
B.采血標本驗血常規(guī)
C.迅速給予吸氧
D.迅速建立靜脈通道
E.遵醫(yī)囑給予快速脫水
F.遵醫(yī)囑給予降顱壓藥物
G.保持呼吸道通暢
H.備好氣管切開包