單項(xiàng)選擇題患者,女性,78歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年來(lái)活動(dòng)后氣急,一周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天嗜睡?;?yàn):WBC18.6×109/L,中性粒細(xì)胞90%,動(dòng)脈血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。該患者目前的診斷為()。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫綜合征
D.支氣管哮喘急性發(fā)作
E.腦血管意外
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,78歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年來(lái)活動(dòng)后氣急,一周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天嗜睡?;?yàn):WBC18.6×109/L,中性粒細(xì)胞90%,動(dòng)脈血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。若經(jīng)藥物治療無(wú)效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予()。
A.氣管切開(kāi)
B.經(jīng)口氣管插管
C.無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣
D.高濃度吸氧
E.體外心臟按壓
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,78歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年來(lái)活動(dòng)后氣急,一周前感冒后痰多,氣急加劇。近2天嗜睡?;?yàn):WBC18.6×109/L,中性粒細(xì)胞90%,動(dòng)脈血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。如患者出現(xiàn)頭痛、頭脹、神志恍惚、躁狂、譫妄等,應(yīng)考慮()。
A.呼吸性酸中毒
B.肺性腦病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.腦疝
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,43歲。支氣管哮喘發(fā)作時(shí),呈強(qiáng)迫端坐位,發(fā)紺明顯,大汗淋漓,不能講話,于一陣劇咳后突感一側(cè)胸痛,氣急加劇。檢查發(fā)現(xiàn):疼痛側(cè)胸部叩診呈鼓音,聽(tīng)診呼吸音消失。該患者發(fā)生了()。
A.阻塞性肺氣腫
B.自發(fā)性氣胸
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.肺不張
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,43歲。支氣管哮喘發(fā)作時(shí),呈強(qiáng)迫端坐位,發(fā)紺明顯,大汗淋漓,不能講話,于一陣劇咳后突感一側(cè)胸痛,氣急加劇。檢查發(fā)現(xiàn):疼痛側(cè)胸部叩診呈鼓音,聽(tīng)診呼吸音消失。下列對(duì)該患者的處理措施中,首要的是()。
A.立即排氣減壓,以解除氣急,使肺復(fù)張
B.使用糖皮質(zhì)激素
C.靜點(diǎn)氨茶堿
D.開(kāi)放靜脈通道
E.給予高濃度吸氧
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,30歲。確診哮喘入院治療3周,經(jīng)正規(guī)治療病情緩解,僅偶有胸悶,出院時(shí)醫(yī)囑?;颊邞?yīng)嚴(yán)禁用下述哪種藥物()。
A.β受體激動(dòng)劑
B.β受體阻斷劑
C.抗膽堿能藥物
D.鈣離子拮抗劑
E.白三烯受體拮抗劑
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根據(jù)患者主訴,應(yīng)考慮為哪些疾?。ǎ?。
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