單項選擇題患者,女性,39歲,兩側近端指關節(jié)及足關節(jié)酸痛2年,加重伴低熱、納差半月余。體檢見兩側近端指關節(jié)明顯梭狀腫脹,肘關節(jié)鷹嘴突處可觸及一個米粒大小結節(jié),堅硬如皮。心肺未見異常,肝肋下未及,脾肋下一指。實驗室檢查:Hb90g/L,ESR45mm/h,WBC8.1×109/L,ANA(-),抗鏈O試驗效價正常。X線檢查:關節(jié)周圍軟組織腫脹,關節(jié)腔變窄。該患者最可能的診斷為()。

A.風濕性關節(jié)炎
B.SLE
C.類風濕性關節(jié)炎
D.化膿性關節(jié)炎
E.關節(jié)結核


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