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多項(xiàng)選擇題患者女性，27歲，妊娠36周G₂P₀，胸悶、夜間不能平臥十余天入院；兩年前因二尖瓣狹窄行球囊擴(kuò)張術(shù)，手術(shù)后一直口服阿司匹林至本次懷孕時(shí)停服。入院體格檢查：意識(shí)清楚、體重82kg，血壓135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；聽診雙肺底可聞及少量濕啰音、雙下肢浮腫（++）。輕微活動(dòng)癥狀明顯加重。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×10⁹／L、PT13．1s、APTT32．8s；心臟彩超：二尖瓣口面積1．42cm²、重度二尖瓣反流。選擇何種麻醉方法比較合適（）。

A.局部麻醉
B.神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛
C.全身麻醉
D.硬膜外麻醉
E.腰麻、硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉

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1.多項(xiàng)選擇題患者女性，27歲，妊娠36周G₂P₀，胸悶、夜間不能平臥十余天入院；兩年前因二尖瓣狹窄行球囊擴(kuò)張術(shù)，手術(shù)后一直口服阿司匹林至本次懷孕時(shí)停服。入院體格檢查：意識(shí)清楚、體重82kg，血壓135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；聽診雙肺底可聞及少量濕啰音、雙下肢浮腫（++）。輕微活動(dòng)癥狀明顯加重。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×10⁹／L、PT13．1s、APTT32．8s；心臟彩超：二尖瓣口面積1．42cm²、重度二尖瓣反流。關(guān)于該產(chǎn)婦心臟并發(fā)癥的描述，哪些是正確的（）。

A.妊娠合并風(fēng)濕性心臟病
B.重度二尖瓣狹窄
C.心功能Ⅱ級(jí)
D.右心功能不全
E.存在心肌缺血
F.左心室壓力負(fù)荷過(guò)重

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2.多項(xiàng)選擇題患者女性，27歲，妊娠36周G₂P₀，胸悶、夜間不能平臥十余天入院；兩年前因二尖瓣狹窄行球囊擴(kuò)張術(shù)，手術(shù)后一直口服阿司匹林至本次懷孕時(shí)停服。入院體格檢查：意識(shí)清楚、體重82kg，血壓135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；聽診雙肺底可聞及少量濕啰音、雙下肢浮腫（++）。輕微活動(dòng)癥狀明顯加重。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×10⁹／L、PT13．1s、APTT32．8s；心臟彩超：二尖瓣口面積1．42cm²、重度二尖瓣反流。關(guān)于羊水栓塞的高危因素，以下說(shuō)法哪些是正確的（）。

A.過(guò)期妊娠
B.死胎
C.胎盤早剝、前置胎盤
D.胎膜破裂或人工破膜
E.宮縮過(guò)強(qiáng)或強(qiáng)直性收縮
F.胎兒取出及胎盤娩出后使用縮宮素

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3.多項(xiàng)選擇題患者女性，27歲，妊娠36周G₂P₀，胸悶、夜間不能平臥十余天入院；兩年前因二尖瓣狹窄行球囊擴(kuò)張術(shù)，手術(shù)后一直口服阿司匹林至本次懷孕時(shí)停服。入院體格檢查：意識(shí)清楚、體重82kg，血壓135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；聽診雙肺底可聞及少量濕啰音、雙下肢浮腫（++）。輕微活動(dòng)癥狀明顯加重。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×10⁹／L、PT13．1s、APTT32．8s；心臟彩超：二尖瓣口面積1．42cm²、重度二尖瓣反流。關(guān)于仰臥位低血壓綜合征以下哪些描述是正確的（）。

A.仰臥位低血壓綜合征主要表現(xiàn)有低血壓、心動(dòng)過(guò)速、虛脫和暈厥。
B.發(fā)生仰臥位低血壓綜合征主要因?yàn)楦怪鲃?dòng)脈受壓，影響子宮胎盤的血流灌注。
C.開放靜脈通道最好選擇上肢靜脈穿刺。
D.發(fā)生仰臥位低血壓綜合征時(shí)首先應(yīng)加快靜脈補(bǔ)液速度。
E.為預(yù)防仰臥位低血壓綜合征，產(chǎn)婦最好采用左側(cè)傾斜30°體位
F.術(shù)前充分補(bǔ)液

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4.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，足月妊娠G₁P₀，因近2周持續(xù)性頭痛頭昏、雙下肢浮腫，入院待產(chǎn)。患者在病房能緩慢行走，既往無(wú)心臟病、高血壓病史。體格檢查：意識(shí)清楚、血壓160／120mmHg、心率82次／分、雙下肢浮腫（++）；實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb98g／L、血總蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×10⁹L、血電解質(zhì)及血糖正常。該孕產(chǎn)婦屬于（）。

A.妊娠期高血壓
B.子癇
C.子癇前期（重度）
D.妊娠合并慢性高血壓
E.慢性高血壓并發(fā)子癇前期
F.Hellp綜合征

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5.多項(xiàng)選擇題女性，25歲，足月妊娠G₁P₀，因近2周持續(xù)性頭痛頭昏、雙下肢浮腫，入院待產(chǎn)。患者在病房能緩慢行走，既往無(wú)心臟病、高血壓病史。體格檢查：意識(shí)清楚、血壓160／120mmHg、心率82次／分、雙下肢浮腫（++）；實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb98g／L、血總蛋白47．3g／L、尿蛋白（++）、PT13．4S、APTT38．2S、血小板159×10⁹L、血電解質(zhì)及血糖正常。決定立即剖宮產(chǎn)，關(guān)于麻醉前評(píng)估與心功能評(píng)估，以下哪些回答是錯(cuò)誤的（）。

A.ASAⅣ級(jí)
B.ASAⅢ級(jí)
C.ASA急Ⅱ級(jí)
D.心功能Ⅱ級(jí)
E.心功能Ⅲ級(jí)
F.心功能Ⅳ級(jí)

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