單項(xiàng)選擇題患者,女,48歲,全麻腹腔鏡下行子宮肌瘤切除術(shù),術(shù)中病人出現(xiàn)呼末CO壓力突然下降,心動過緩,動脈血氧飽和度下降,心前區(qū)聽診聞及大水泡音。此種情況應(yīng)首先考慮為()。
A.空氣栓塞
B.麻醉過深
C.氣管導(dǎo)管位置過深
D.心功能不全
E.肺水腫
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,48歲,全麻腹腔鏡下行子宮肌瘤切除術(shù),術(shù)中病人出現(xiàn)呼末CO壓力突然下降,心動過緩,動脈血氧飽和度下降,心前區(qū)聽診聞及大水泡音。應(yīng)立即進(jìn)行的處理是()。
A.減淺麻醉
B.強(qiáng)心治療
C.立即停止向腹腔內(nèi)注氣
D.調(diào)整氣管導(dǎo)管位置
E.脫水利尿
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,55歲,上消化道出血,行急癥手術(shù)。肝硬化食管靜脈曲張,嚴(yán)重貧血,Hb40g/L。硬膜外阻滯給藥后,血壓明顯下降,加速輸晶體溶液。病人出現(xiàn)呼吸固難,口唇發(fā)紺,心率150次/分,立即氣管插管,吸出較多粉紅色泡沫痰。病人可能出現(xiàn)()。
A.全脊髓麻醉
B.貧血
C.肺水腫
D.呼吸道梗阻
E.ARDS
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,55歲,上消化道出血,行急癥手術(shù)。肝硬化食管靜脈曲張,嚴(yán)重貧血,Hb40g/L。硬膜外阻滯給藥后,血壓明顯下降,加速輸晶體溶液。病人出現(xiàn)呼吸固難,口唇發(fā)紺,心率150次/分,立即氣管插管,吸出較多粉紅色泡沫痰。處理措施錯(cuò)誤的是()。
A.襲塞米
B.呼吸末正壓通氣
C.氫化可的松
D.硝普鈉
E.吸入純氧
4.單項(xiàng)選擇題患者,女,31歲,顱底凹陷癥,全身麻醉下行減壓術(shù)。病人頸短,全身麻醉氣管插管后,聽雙肺呼吸音清晰。側(cè)臥位,頭頸屈曲位后,病人氣道阻力逐漸增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。氣道阻力增加的原因首先應(yīng)考慮()。
A.導(dǎo)管在擺體位時(shí)脫出
B.支氣管痙攣
C.分泌物堵塞導(dǎo)管
D.導(dǎo)管向下移位至一側(cè)主支氣管
E.麻醉過淺
5.單項(xiàng)選擇題患者,女,31歲,顱底凹陷癥,全身麻醉下行減壓術(shù)。病人頸短,全身麻醉氣管插管后,聽雙肺呼吸音清晰。側(cè)臥位,頭頸屈曲位后,病人氣道阻力逐漸增加至35cmH2O、SpO2降至90%以下。此時(shí)應(yīng)做的檢查及處理是()。
A.吸痰
B.加深麻醉
C.提高氧濃度
D.更換氣管導(dǎo)管
E.聽診雙肺呼吸音
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