多項選擇題

患者女性，36歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大6天，有隱痛，查體：體溫37.5℃，右側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)地中等，有觸痛，無明顯結(jié)節(jié)

在病史方面還應(yīng)側(cè)重哪些情況（）

A.有無怕熱、心慌、性情急躁
B.有無呼吸、吞咽困難
C.有無低熱、盜汗
D.有無近期感冒
E.有無咽喉部疼痛
F.有無甲狀腺家族病史


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1.單項選擇題患者女性，36歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大6天，有隱痛，查體：體溫37.5℃，右側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)地中等，有觸痛，無明顯結(jié)節(jié)下一步治療方案應(yīng)為（）

A.抗生素+甲狀腺干制劑
B.抗生素+腎上腺皮質(zhì)激素
C.抗生素+腎上腺皮質(zhì)激素+甲狀腺干制劑
D.腎上腺皮質(zhì)激素+甲狀腺干制劑
E.碘劑+腎上腺皮質(zhì)激素+甲狀腺干制劑

2.單項選擇題女性，40歲，因發(fā)現(xiàn)頸部包塊l周來診，查體發(fā)現(xiàn)右甲狀腺有一直徑1cm左右質(zhì)硬結(jié)節(jié)，患者無發(fā)熱、無聲嘶、無情緒改變。治療方式須選擇（）

A.右甲狀腺次全切除
B.甲狀腺包塊切除
C.不手術(shù)，口服甲狀腺素片
D.先切除包塊，根據(jù)術(shù)中病理決定手術(shù)方式
E.右甲狀腺全切除
F.雙側(cè)甲狀腺切除

4.單項選擇題女性，40歲，因發(fā)現(xiàn)頸部包塊l周來診，查體發(fā)現(xiàn)右甲狀腺有一直徑1cm左右質(zhì)硬結(jié)節(jié)，患者無發(fā)熱、無聲嘶、無情緒改變。查體時除觸摸甲狀腺外，還應(yīng)注意檢查（）

A.肺部聽診
B.心臟雜音
C.觸摸頸部是否有腫大淋巴結(jié)
D.聽診甲狀腺包塊有無血管雜音
E.檢查頭頸部有無炎性病灶
F.檢查伸舌時包塊的活動情況

5.多項選擇題女性，40歲，因發(fā)現(xiàn)頸部包塊l周來診，查體發(fā)現(xiàn)右甲狀腺有一直徑1cm左右質(zhì)硬結(jié)節(jié)，患者無發(fā)熱、無聲嘶、無情緒改變。術(shù)中游離甲狀腺時要注意防止哪些神經(jīng)損傷（）

A.游離下極時要防止喉返神經(jīng)損傷
B.處理甲狀腺背側(cè)時要防止喉返神經(jīng)損傷
C.處理甲狀腺上極時要防止喉返神經(jīng)損傷
D.處理甲狀腺上下極時都要貼緊甲狀腺進(jìn)行操作，以防損傷喉反及喉上神經(jīng)
E.如要避免損傷神經(jīng)，可常規(guī)暴露喉返神經(jīng)后再進(jìn)行甲狀腺切除