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單項(xiàng)選擇題患者男性，28歲。三小時(shí)前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管，現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難，血壓80/69mmHg，HR130次/分，脈細(xì)，聽診心音遙遠(yuǎn)，檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。預(yù)防該并發(fā)癥的措施哪項(xiàng)不對（）。

A.經(jīng)常注意測壓水柱是否隨呼吸波動(dòng)
B.經(jīng)常檢查回血是否通暢
C.管端應(yīng)置于右心房內(nèi)以便測壓準(zhǔn)確
D.可用X線顯影判斷導(dǎo)管尖端位置
E.導(dǎo)管不宜太硬

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，28歲。三小時(shí)前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管，現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難，血壓80/69mmHg，HR130次/分，脈細(xì)，聽診心音遙遠(yuǎn)，檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。該病人出現(xiàn)上述異常，最可能的原因是（）。

A.穿刺時(shí)造成空氣栓塞
B.充血性心力衰竭
C.出現(xiàn)張力性氣胸
D.心包填塞
E.誤穿刺動(dòng)脈，造成血腫壓迫

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，28歲。三小時(shí)前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管，現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難，血壓80/69mmHg，HR130次/分，脈細(xì)，聽診心音遙遠(yuǎn)，檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。搶救中有人建議降低輸液容器高度低于病人心臟水平，其作用是（）。

A.測定準(zhǔn)確的中心靜脈壓力
B.放出部分循環(huán)血，減輕心臟前負(fù)荷
C.排出血中的空氣
D.排出胸腔內(nèi)積血
E.引流出心包腔積血

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，28歲。三小時(shí)前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管，現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難，血壓80/69mmHg，HR130次/分，脈細(xì)，聽診心音遙遠(yuǎn)，檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。應(yīng)采取什么措施（）。

A.立即給予止血藥
B.中斷靜脈輸液
C.立即給強(qiáng)心藥物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即輸血，同時(shí)給升壓藥

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，28歲。三小時(shí)前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管，現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難，血壓80/69mmHg，HR130次/分，脈細(xì)，聽診心音遙遠(yuǎn)，檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。國外統(tǒng)計(jì)該并發(fā)癥的死亡率約為（）。

A.10%左右
B.20%
C.78%
D.90%
E.60%

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5.單項(xiàng)選擇題男，34歲。擬在介入室導(dǎo)管治療室行風(fēng)心二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)。若有房顫史，局麻下突然出現(xiàn)意識不清約2分鐘，右上肢短暫抽搐后無力，應(yīng)首先考慮的原因?yàn)椋ǎ?/a>

A.顱內(nèi)出血
B.腦血栓形成
C.腦栓塞
D.顱內(nèi)小動(dòng)脈瘤破裂
E.低血壓休克

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