單項(xiàng)選擇題患者男性，62歲?；寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術(shù)。檢查發(fā)現(xiàn)患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg，脈搏106次/分，血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L，血清鉀3.9mmol/L，膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。下列哪些因素可加重該病人的心律失常（）。

A.全麻誘導(dǎo)
B.麻醉維持中的高血壓
C.氣管插管
D.低血鉀
E.以上全部


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性35歲患者，診斷為重度主動脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視術(shù)，術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。此病人圍術(shù)期最重要的措施是（）。

A.適當(dāng)降低血壓，減少左室負(fù)擔(dān)
B.維持外周循環(huán)穩(wěn)定
C.保持充分給氧
D.維持左室的收縮功能
E.維持竇性心律，避免心動過速

2.單項(xiàng)選擇題患者男性35歲患者，診斷為重度主動脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視術(shù)，術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。此時針對性處理哪一項(xiàng)不對（）。

A.硝酸甘油是解除此類心絞痛的首選措施
B.若同時有LVEDP增高，則硝酸甘油可能有效
C.可選用苯腎上腺素
D.應(yīng)立即進(jìn)行氧治療
E.硝酸甘油有可能加重心絞痛

4.單項(xiàng)選擇題患者男性35歲患者，診斷為重度主動脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視術(shù)，術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。最可能的情況是（）。

A.冠脈病變嚴(yán)重導(dǎo)致心肌梗死
B.狹窄部痙攣，心排血量減少
C.伴有滲出性心包炎摩擦所致
D.伴有冠心病而發(fā)生心絞痛
E.心肌耗氧量增加，使心內(nèi)膜下血流灌注減少