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單項(xiàng)選擇題患兒3歲，發(fā)熱3天，昏迷2天。T38℃，伴有頸抵抗，病理反射陽(yáng)性，呼吸快慢不均，有雙吸氣，兩肺未聞濕啰音，心率140次／分，血?dú)釶aO₂45mmHg，PaCO₂55mmHg。該患兒的首優(yōu)護(hù)理診斷是（）。

A.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
B.氣體交換受損
C.清理呼吸道無(wú)效
D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
E.焦慮

1.單項(xiàng)選擇題患兒3歲，發(fā)熱3天，昏迷2天。T38℃，伴有頸抵抗，病理反射陽(yáng)性，呼吸快慢不均，有雙吸氣，兩肺未聞濕啰音，心率140次／分，血?dú)釶aO₂45mmHg，PaCO₂55mmHg?？紤]為（）。

A.肺炎
B.心力衰竭
C.中樞性呼吸衰竭
D.周圍性呼吸衰竭
E.喉炎

2.單項(xiàng)選擇題男，4個(gè)月。小兒肺炎，體溫40℃，兩眼上翻、驚厥、淺昏迷、前囟緊張。根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷為中毒性腦病，該患兒的護(hù)理問(wèn)題應(yīng)除外（）。

A.體溫過(guò)高
B.潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭
C.有受傷的危險(xiǎn)
D.有體液不足的危險(xiǎn)
E.知識(shí)缺乏：與患兒年幼無(wú)知有關(guān)

3.單項(xiàng)選擇題男，4個(gè)月。小兒肺炎，體溫40℃，兩眼上翻、驚厥、淺昏迷、前囟緊張。對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查（）。

A.血常規(guī)
B.血生化
C.腦脊液檢查
D.腦電圖
E.X線檢查

4.單項(xiàng)選擇題男，4個(gè)月。小兒肺炎，體溫40℃，兩眼上翻、驚厥、淺昏迷、前囟緊張。如該患兒出現(xiàn)瞳孔大小不等，應(yīng)考慮發(fā)生哪種并發(fā)癥（）。

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.顱內(nèi)出血
D.腦疝
E.電解質(zhì)紊亂

5.單項(xiàng)選擇題男，4個(gè)月。小兒肺炎，體溫40℃，兩眼上翻、驚厥、淺昏迷、前囟緊張。下列護(hù)理措施哪項(xiàng)欠妥（）。

A.取平臥位，防分泌物吸入窒息
B.吸氧
C.物理降溫
D.觀察生命體征和瞳孔大小
E.防止墜床及碰傷