單項(xiàng)選擇題男,26歲,食欲不振、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個月,既往無肝病史,查體:深度黃疸,皮膚有淤斑,無蜘蛛痣、肝掌,腹脹,肝脾未捫及,腹水征陽性,血清總膽紅素342μmol/L,ALT560u/L。如血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞10×10/L,N0.80,L0.20,提示可能合并細(xì)菌感染,感染的部位很可能在()
A.肺部
B.泌尿道
C.腸道
D.腹腔
E.軟組織
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1.單項(xiàng)選擇題男,26歲,食欲不振、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個月,既往無肝病史,查體:深度黃疸,皮膚有淤斑,無蜘蛛痣、肝掌,腹脹,肝脾未捫及,腹水征陽性,血清總膽紅素342μmol/L,ALT560u/L。如腹脹加重,腹水檢查診斷為腹膜炎,下列哪種抗生素不宜采用()
A.氨芐青霉素
B.氧哌嗪青霉素
C.紅霉素
D.慶大霉素
E.頭孢三嗪
2.單項(xiàng)選擇題一年前健康體檢時發(fā)現(xiàn)抗-HBc陽性,肝脾肋下未捫及,肝功能正常,1年來反復(fù)HBV血清學(xué)標(biāo)志物也僅抗-HBc陽性。進(jìn)一步確診的最佳方法是()
A.超聲波檢查
B.CT檢查
C.抽血查HBV-DNA
D.MRI檢查
E.肝活檢,病理及免疫病理檢查
3.單項(xiàng)選擇題一年前健康體檢時發(fā)現(xiàn)抗-HBc陽性,肝脾肋下未捫及,肝功能正常,1年來反復(fù)HBV血清學(xué)標(biāo)志物也僅抗-HBc陽性。該患者診斷可能是()
A.慢性HBV攜帶狀態(tài)
B.慢性乙型肝炎輕度
C.慢性乙型肝炎中度
D.慢性乙型肝炎重度
E.HBV既往感染
4.單項(xiàng)選擇題女,28歲,工人,發(fā)熱、腹部不適、惡心、尿色變黃6天,體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染,肝肋下2cm可捫及,質(zhì)軟,無明顯觸痛。血常規(guī)RBC4.0×10/L,WBC8.3×10/L,Hb138g/L,血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶840u/L,總膽紅素85μmol/L。該病例的診斷最可能是()
A.急性膽道感染
B.鉤體病
C.恙蟲病
D.病毒性肝炎
E.敗血癥
5.單項(xiàng)選擇題女,28歲,工人,發(fā)熱、腹部不適、惡心、尿色變黃6天,體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染,肝肋下2cm可捫及,質(zhì)軟,無明顯觸痛。血常規(guī)RBC4.0×10/L,WBC8.3×10/L,Hb138g/L,血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶840u/L,總膽紅素85μmol/L。對本例明確診斷最有意義的檢查項(xiàng)目是()
A.B型超聲波檢查
B.鉤體顯凝試驗(yàn)
C.外斐反應(yīng)
D.肝炎病毒標(biāo)志物檢測
E.血培養(yǎng)
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