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單項(xiàng)選擇題男，63歲，進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月，近1周出現(xiàn)聲音嘶啞。如該病人食管吞鋇X線片示中段食管有3cm長(zhǎng)之環(huán)狀狹窄，食管鏡活檢報(bào)告鱗癌Ⅱ級(jí)，鎖骨上無腫大淋巴結(jié)，無聲嘶，胸部X線正常。應(yīng)行（）

A.食管癌切除加食管胃吻合術(shù)
B.胃造瘺術(shù)
C.放射療法
D.化學(xué)療法
E.中醫(yī)中藥治療

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1.單項(xiàng)選擇題男，63歲，進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月，近1周出現(xiàn)聲音嘶啞。如該病人行手術(shù)治療，術(shù)后5日，胸腔引流管已拔除，進(jìn)食后突感胸痛氣短，體溫38℃，應(yīng)高度懷疑的并發(fā)癥是（）

A.吻合口瘺
B.乳糜胸
C.胸膜腔感染
D.吻合口狹窄
E.反流性食管炎

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2.單項(xiàng)選擇題男，63歲，進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月，近1周出現(xiàn)聲音嘶啞。下列檢查可明確診斷的是（）

A.胸部X線+心電圖+胸部CT
B.腹部B超+痰細(xì)胞學(xué)檢查
C.食管鏡+胸部MRI+纖支鏡
D.食管吞鋇+食管鏡
E.癌胚抗原+核素磷掃描+胃液分析

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3.單項(xiàng)選擇題男，58歲，因吞咽哽噎感半年來院就診，目前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體：稍消瘦，鎖骨上可捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線片示食管中下段4cm長(zhǎng)之局限性管壁僵硬，黏膜部分中斷。鋇劑尚能通過。若出現(xiàn)該并發(fā)癥，護(hù)理措施不妥的是（）

A.改流質(zhì)飲食
B.行胸腔閉式引流
C.遵醫(yī)囑予以抗感染治療
D.營(yíng)養(yǎng)支持
E.嚴(yán)密觀察生命體征

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4.單項(xiàng)選擇題男，58歲，因吞咽哽噎感半年來院就診，目前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體：稍消瘦，鎖骨上可捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線片示食管中下段4cm長(zhǎng)之局限性管壁僵硬，黏膜部分中斷。鋇劑尚能通過。手術(shù)后最嚴(yán)重的早期并發(fā)癥有（）

A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘺
D.吻合口狹窄
E.肺不張或肺感染

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5.單項(xiàng)選擇題男，58歲，因吞咽哽噎感半年來院就診，目前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體：稍消瘦，鎖骨上可捫及腫大淋巴結(jié)。食管吞鋇X線片示食管中下段4cm長(zhǎng)之局限性管壁僵硬，黏膜部分中斷。鋇劑尚能通過。對(duì)病人行食管胃吻合術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施不妥的是（）

A.聽診雙肺呼吸音是否清晰
B.保持氣道通暢
C.術(shù)后第1日每2小時(shí)鼓勵(lì)病人使用深呼吸訓(xùn)練器
D.病人若出現(xiàn)呼吸淺快應(yīng)立即行鼻導(dǎo)管深部吸痰
E.術(shù)后2日內(nèi)持續(xù)胃腸減壓

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