單項(xiàng)選擇題男，70歲，原有高血壓，高脂血癥，因負(fù)重登4樓后，突感劇烈胸痛，繼之進(jìn)行性呼吸困難1小時(shí)，急診入院。體檢：急性病容，呼吸30次／分，心律齊，HR124次／分，兩肺底可聞細(xì)濕啰音，血壓130／80mmHg，心電圖示竇律，HR120次／分，V1-3呈QS型，V4-6呈Qr型伴ST單向抬高，T波直立。診斷應(yīng)為（）。

A.急性肺梗死伴呼吸衰竭
B.COPD伴呼吸衰竭
C.急性心肌梗死伴心衰
D.梗阻型心肌病伴心衰
E.高血壓性心臟病伴心衰


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2.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn)。補(bǔ)充追問(wèn)病史，哪項(xiàng)對(duì)明確診斷最有意義（）。

A.勞累是否加重疼痛
B.緊張是否加重疼痛
C.咳嗽是否加重疼痛
D.服用硝酸甘油是否減輕疼痛
E.服用制酸劑是否減輕疼痛

3.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛，多在餐后出現(xiàn)。其最可能的診斷是（）。

A.食管癌
B.縱隔腫瘤
C.變異型心絞痛
D.反流性食管炎
E.陳舊性心肌梗死

5.單項(xiàng)選擇題男，11個(gè)月，睡眠不安，多汗（與季節(jié)無(wú)關(guān)），煩躁，未出牙。既往無(wú)其他病史。檢查：一般情況可，前囟軟，1cm×1cm，方顱，可見(jiàn)明顯枕禿，無(wú)頸抵抗，有肋骨串珠和輕度雞胸欲明確診斷，目前最有必要做的檢查為（）。

A.血生化檢查和X線檢查
B.更全面的體檢
C.請(qǐng)內(nèi)分泌科會(huì)診
D.請(qǐng)內(nèi)科專(zhuān)家會(huì)診，排除軟骨營(yíng)養(yǎng)不良
E.請(qǐng)腎臟專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)診，排除遠(yuǎn)端腎小管酸中毒、腎性佝僂病等疾病