單項(xiàng)選擇題男性，22歲，2小時(shí)前車(chē)禍致腹部撞傷，雙下肢骨折。體檢：神志淡漠、面色蒼白、四肢冰冷；右上腹皮膚瘀斑并有較多血跡附著、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明顯壓痛、反跳痛；雙下肢明顯腫脹，有多處傷口。測(cè)血壓62/46mmHg，心率146次／分。以下護(hù)理措施不正確的是（）

A.保持呼吸道通暢、吸氧
B.雙下肢骨折固定、制動(dòng)
C.留置導(dǎo)尿管、記錄每小時(shí)尿量
D.按醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑、抗生素
E.先輸新鮮全血、再輸平衡液


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1.多項(xiàng)選擇題休克患者出現(xiàn)以下哪些情況提示病情惡化（）

A.精神緊張轉(zhuǎn)為反應(yīng)遲鈍
B.面色發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)
C.尿少轉(zhuǎn)為尿量在30ml/h以上
D.呼吸增快轉(zhuǎn)為呼吸困難
E.血壓上升，脈搏減慢

2.多項(xiàng)選擇題休克患者可采取的臥位是（）

A.半坐臥位
B.頭高斜坡臥位
C.平臥位
D.頭低雙下肢抬高臥位
E.頭頸及雙下肢各抬高15°~30°臥位

3.多項(xiàng)選擇題休克主要的病理生理改變包括（）

A.微循環(huán)變化
B.血壓、脈搏變化
C.內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害
D.腎功能變化
E.體液代謝變化

4.多項(xiàng)選擇題大面積燒傷患者抗休克治療的常用液體有（）

A.平衡鹽溶液
B.碳酸氫鈉等滲鹽水
C.右旋糖酐-40
D.右旋糖酐-70
E.血漿

5.多項(xiàng)選擇題關(guān)于感染性休克，下列正確的是（）

A.冷休克多由革蘭陰性桿菌引起
B.暖休克多由革蘭陰性桿菌引起
C.冷休克較暖休克更為常見(jiàn)
D.此類(lèi)患者常伴有不同程度的堿中毒
E.暖休克患者可選擇冰帽物理降溫療法