單項選擇題病人男性,26歲。上腹部被汽車撞傷4小時,查體:面色蒼白,四肢濕冷,血壓60/40mmHg脈率140次/分。全腹輕度壓痛和反跳痛,腹肌緊張,腸鳴音較弱,首先因考慮()。

A.膽囊破裂,膽汁性腹膜炎
B.小腸破裂,彌漫性腹膜炎
C.嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷
D.肝,脾破裂合并彌漫性腹膜炎
E.胰,十二指腸破裂,腹膜炎


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