多項(xiàng)選擇題

患者女，35歲，多年月經(jīng)不調(diào)，原發(fā)不孕，促排卵治療6個(gè)月余，無效。B型超聲：內(nèi)膜增厚，回聲雜亂。刮宮內(nèi)膜組織中量，灰白，質(zhì)地軟脆。光鏡下組織圖像如圖所示。

該圖像提示（）。（提示因患者年輕、未生育，本人有強(qiáng)烈意愿保留生育功能，充分評(píng)估后給予大劑量孕激素連續(xù)治療3個(gè)月，再次刮宮組織圖像如下圖所示。）

A.子宮內(nèi)膜呈抑制性分泌
B.子宮內(nèi)膜藥物治療有效
C.子宮內(nèi)膜局部復(fù)雜性增生
D.子宮內(nèi)膜藥物治療無效
E.可繼續(xù)治療
F.建議手術(shù)治療


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1.多項(xiàng)選擇題

患者女，35歲，多年月經(jīng)不調(diào)，原發(fā)不孕，促排卵治療6個(gè)月余，無效。B型超聲：內(nèi)膜增厚，回聲雜亂。刮宮內(nèi)膜組織中量，灰白，質(zhì)地軟脆。光鏡下組織圖像如圖所示。

最有可能的診斷是（）。

A.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性增生伴鱗化
B.子宮內(nèi)膜復(fù)雜性不典型增生伴鱗化
C.子宮內(nèi)膜樣癌伴鱗狀分化
D.鱗狀細(xì)胞癌
E.癌肉瘤
F.轉(zhuǎn)移性癌

2.多項(xiàng)選擇題

患者女，35歲，多年月經(jīng)不調(diào)，原發(fā)不孕，促排卵治療6個(gè)月余，無效。B型超聲：內(nèi)膜增厚，回聲雜亂。刮宮內(nèi)膜組織中量，灰白，質(zhì)地軟脆。光鏡下組織圖像如圖所示。

子宮內(nèi)膜病變的藥物治療，組織學(xué)評(píng)價(jià)應(yīng)關(guān)注的內(nèi)容是（）。

A.子宮內(nèi)膜病變的程度及范圍
B.子宮內(nèi)膜對(duì)激素的反應(yīng)
C.是否伴有化生及其他病變情況
D.ER、PR、p53及其他腫瘤基因情況
E.藥物治療后內(nèi)膜轉(zhuǎn)化情況
F.比較藥物治療的發(fā)展過程

3.多項(xiàng)選擇題

患者女，35歲，近6個(gè)月月經(jīng)紊亂、經(jīng)期延長。B型超聲：宮腔贅生物約3cm×3cm×2cm。宮腔鏡下行電切割術(shù)。大體觀察：中量灰黃色碎軟組織，質(zhì)較細(xì)膩。光鏡下組織圖像如圖所示。

診斷首先考慮為（）。

A.子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)
B.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤
C.未分化子宮內(nèi)膜肉瘤
D.子宮黏膜下平滑肌瘤
E.子宮腺肌病
F.子宮轉(zhuǎn)移性腫瘤