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多項選擇題患者男，52歲，因“間斷腹部不適，輕微腹痛伴腹瀉10年，癥狀加重6個月”來診?；颊咦允龈共坑邪鼔K，糞呈糊狀、有黏液、有時發(fā)黑。下述病變屬于腸癌前病變的是（）。

A.急性感染性結(jié)腸炎
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.幼年性息肉病
D.先天性巨結(jié)腸
E.管狀腺瘤
F.家族性腺瘤性息肉?。‵AP）
G.腸結(jié)核

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1.單項選擇題患者男，55歲，因“陣發(fā)性腹痛6個月，突發(fā)急腹癥1d”來診。行剖腹探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)空腸中段多處潰瘍。該病例的病理診斷為（）。（提示鏡下：瘤細(xì)胞單一，小至中等大小，包含有不規(guī)則的核，伴中等大小的核仁，胞質(zhì)暗淡或透亮，呈致密堆積。腫瘤彌漫性向腸黏膜和肌層浸潤，中央可見片狀壞死。免疫組織化學(xué)染色：CK（-），CDX2（-），CGA（-），SYN（-），CD20（-），CD3（+），CD4（-），CD5（-），CD8（+），CD56（+），EBER（-）。）

A.腸病相關(guān)性T細(xì)胞淋巴瘤Ⅰ型
B.CD56（+）的腸T細(xì)胞淋巴瘤Ⅱ型
C.結(jié)外NK/T淋巴瘤，鼻型
D.小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌
E.小B細(xì)胞性淋巴瘤
F.腸未分化癌

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2.多項選擇題 患者男，55歲，因“陣發(fā)性腹痛6個月，突發(fā)急腹癥1d”來診。行剖腹探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)空腸中段多處潰瘍。

病理診斷考慮為（）。（提示光鏡下，潰瘍周圍腸壁內(nèi)細(xì)胞形態(tài)如圖所示。）

A.腸結(jié)核
B.Crohn病
C.腸未分化癌
D.B細(xì)胞淋巴瘤
E.潰瘍性結(jié)腸炎
F.T細(xì)胞淋巴瘤

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3.多項選擇題患者男，55歲，因“陣發(fā)性腹痛6個月，突發(fā)急腹癥1d”來診。行剖腹探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)空腸中段多處潰瘍。可能的病理診斷是（）。

A.腸結(jié)核
B.Crohn病
C.神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
D.淋巴瘤
E.腸腺癌
F.潰瘍性結(jié)腸炎
G.特發(fā)性潰瘍

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4.多項選擇題患者男，62歲，因“排黑糞1個月”來診。胃鏡：十二指腸下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手術(shù)標(biāo)本大體檢查：腫塊呈結(jié)節(jié)狀，位于腸壁，5.1cm×4.9cm。腸壁結(jié)構(gòu)完整。組織學(xué)檢查：腫瘤由梭形細(xì)胞組成，呈條索狀或交錯條索狀排列，核分裂象6個/50HPF。間質(zhì)血管豐富，間質(zhì)膠原纖維增生。免疫組織化學(xué)檢查：CD34（+），SMA（-），S100P（++）。需鑒別診斷的疾病有（）。

A.平滑肌肉瘤
B.纖維瘤病
C.神經(jīng)纖維瘤病
D.炎性肌成纖維細(xì)胞腫瘤
E.胃腸道間質(zhì)腫瘤
F.孤立性纖維性腫瘤

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5.多項選擇題患者男，62歲，因“排黑糞1個月”來診。胃鏡：十二指腸下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手術(shù)標(biāo)本大體檢查：腫塊呈結(jié)節(jié)狀，位于腸壁，5.1cm×4.9cm。腸壁結(jié)構(gòu)完整。組織學(xué)檢查：腫瘤由梭形細(xì)胞組成，呈條索狀或交錯條索狀排列，核分裂象6個/50HPF。間質(zhì)血管豐富，間質(zhì)膠原纖維增生。免疫組織化學(xué)檢查：CD34（+），SMA（-），S100P（++）。對此判斷有重要價值的指標(biāo)有（）。（提示如免疫組織化學(xué)檢查CD117表達(dá)陽性，則符合胃腸道間質(zhì)腫瘤的病理診斷，其生物學(xué)行為屬高度危險侵襲性。）

A.十二指腸下段
B.CD117
C.年齡
D.腫瘤5.1cm×4.9cm
E.核分裂象6個/50HPF
F.DOG1

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