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單項(xiàng)選擇題患者王某，近日常感劍突下正中或偏左疼痛不適，多發(fā)生在進(jìn)食后0．5～1h，至下次進(jìn)餐前消失，無(wú)夜間痛，來(lái)院收住。入院后第3日，該患者突感全腹劇烈而持續(xù)的疼痛，患者血壓下降，脈搏細(xì)速，皮膚濕冷，面色蒼白。該患者最重要的護(hù)理診斷是（）。

A.疼痛
B.組織灌注量不足
C.感染
D.焦慮
E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)（低于機(jī)體需量）

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1.單項(xiàng)選擇題患者王某，近日常感劍突下正中或偏左疼痛不適，多發(fā)生在進(jìn)食后0．5～1h，至下次進(jìn)餐前消失，無(wú)夜間痛，來(lái)院收住。入院后第3日，該患者突感全腹劇烈而持續(xù)的疼痛，患者血壓下降，脈搏細(xì)速，皮膚濕冷，面色蒼白。該患者可初步診斷為（）。

A.胃潰瘍合并穿孔
B.十二指腸潰瘍合并穿孔
C.十二指腸潰瘍合并出血
D.急性壞死型胰腺炎
E.肝癌并破裂

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2.單項(xiàng)選擇題患者王某，近日常感劍突下正中或偏左疼痛不適，多發(fā)生在進(jìn)食后0．5～1h，至下次進(jìn)餐前消失，無(wú)夜間痛，來(lái)院收住。入院后第3日，該患者突感全腹劇烈而持續(xù)的疼痛，患者血壓下降，脈搏細(xì)速，皮膚濕冷，面色蒼白。對(duì)其應(yīng)立即采取護(hù)理措施為（）。

A.立即禁食，持續(xù)胃腸減壓
B.床頭抬高35～45度
C.迅速建立靜脈通路，擴(kuò)容
D.做好各種術(shù)前準(zhǔn)備
E.抗生素的應(yīng)用

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3.單項(xiàng)選擇題王女士，65歲。在家中宴請(qǐng)賓客時(shí)突然跌倒在地，當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無(wú)力再次跌倒，并出現(xiàn)小便失禁，隨后病人意識(shí)模糊呈嗜睡狀態(tài)。急診診斷為急性腦出血入院。該病人最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）。

A.呼吸衰竭
B.腎衰竭
C.心功能衰竭
D.腦卒中
E.DIC

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4.單項(xiàng)選擇題王女士，65歲。在家中宴請(qǐng)賓客時(shí)突然跌倒在地，當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒，自己從地上爬起，后因左側(cè)肢體無(wú)力再次跌倒，并出現(xiàn)小便失禁，隨后病人意識(shí)模糊呈嗜睡狀態(tài)。急診診斷為急性腦出血入院。此病人醫(yī)囑用甘露醇，其目的是（）。

A.抗感染
B.鎮(zhèn)靜
C.減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓
D.預(yù)防上消化道出血
E.降血壓

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5.單項(xiàng)選擇題孕婦，32歲，孕4產(chǎn)0，32周妊娠，曾有3次人工流產(chǎn)史。因陰道中量流血2天入院。查體：宮高32cm，無(wú)宮縮，頭先露，胎心率130次／min。最有利的輔助檢查是（）。

A.陰道穹隆捫診
B.腹部X線(xiàn)拍片
C.B超
D.多普勒超聲
E.肛門(mén)檢查

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