多項選擇題患者男,38歲,因“頭痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴嘔吐2d”來診。查體:T41℃;急性重病容,意識清醒;頸軟,胸前、面部抓痕樣條索狀出血點;心、肺正常,肝肋下1cm。該疾病的主要傳播途徑是(提示患者在林區(qū)工作,環(huán)境中有老鼠出入。)()
A.攜帶病毒的鼠類身上的蟲螨傳播
B.攝入病鼠排泄物污染的食物
C.人與人之間傳播
D.接觸攜帶病毒的鼠類的血液
E.垂直傳播
F.吸入病鼠排泄物污染的空氣
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1.單項選擇題患者男,38歲,因“頭痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴嘔吐2d”來診。查體:T41℃;急性重病容,意識清醒;頸軟,胸前、面部抓痕樣條索狀出血點;心、肺正常,肝肋下1cm。診斷應(yīng)考慮為()
A.傷寒
B.鉤端螺旋體病
C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性出血熱
E.急性腎小球腎炎
F.霍亂
G.流行性乙型腦炎
2.多項選擇題患者男,38歲,因“頭痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴嘔吐2d”來診。查體:T41℃;急性重病容,意識清醒;頸軟,胸前、面部抓痕樣條索狀出血點;心、肺正常,肝肋下1cm。在此階段可選用的抗生素為(提示患者出現(xiàn)明顯的少尿,尿量300ml/d,合并感染。)()
A.青霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.氨芐青霉素
E.卡那霉素
F.妥布霉素
3.多項選擇題患者男,38歲,因“頭痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴嘔吐2d”來診。查體:T41℃;急性重病容,意識清醒;頸軟,胸前、面部抓痕樣條索狀出血點;心、肺正常,肝肋下1cm。關(guān)于患者現(xiàn)階段的護(hù)理,敘述錯誤的是(提示患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、少尿;腎小球濾過率(GFR)40ml/min,SCr200μmol/L。)()
A.給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
B.給予優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食
C.保持患者皮膚清潔
D.防止口腔感染
E.心理疏導(dǎo)
F.限制糖類和脂肪的攝入
G.密切觀察并記錄生命體征、尿量的變化
4.單項選擇題患者男,21歲,因“被家犬咬傷右腿”來診。家犬外觀健康,但之前沒有注射疫苗。查體:傷口較深,有鮮血流出??袢〉牟±砀淖冎饕牵ǎ?/a>
A.軟腦膜炎
B.急性彌漫性腦脊髓膜炎
C.急性彌漫性腦實質(zhì)炎癥
D.急性局限性腦實質(zhì)炎癥
E.急性硬腦膜炎
F.慢性彌漫性腦脊髓膜炎
G.硬腦膜水腫
H.慢性彌漫性腦實質(zhì)炎癥
5.多項選擇題患者男,21歲,因“被家犬咬傷右腿”來診。家犬外觀健康,但之前沒有注射疫苗。查體:傷口較深,有鮮血流出。關(guān)于該患者的傷口處理,敘述錯誤的是()
A.盡快用20%肥皂水反復(fù)沖洗至少30min
B.盡快用0.1%苯扎溴銨反復(fù)沖洗至少30min
C.沖洗后用20%乙醇溶液擦洗
D.及時縫合及包扎傷口
E.在傷口底部和周圍行局部浸潤注射抗狂犬病血清
F.用清水沖洗干凈即可
G.預(yù)防傷口感染和破傷風(fēng)的發(fā)生
H.同時用20%肥皂水和0.1%苯扎溴銨反復(fù)沖洗