單項(xiàng)選擇題

患者男,37歲,因“急轉(zhuǎn)頭部時(shí)突發(fā)眩暈、頭痛、噴射狀嘔吐30min”來診。2年前發(fā)現(xiàn)頭頸、軀干皮下和肌肉結(jié)節(jié),反復(fù)頭痛、頭暈、嘔吐、抽搐。6個(gè)月前診斷為囊尾蚴病,未經(jīng)治療。30min前急轉(zhuǎn)頭部時(shí)突發(fā)眩暈、頭痛、噴射狀嘔吐。患者常有頸強(qiáng)直,強(qiáng)迫頭位。既往無其他病史。查體:T36.5℃,P56次/min,R20次/min,BP130/90mmHg;背部皮下和肌肉散在數(shù)枚黃豆大小、圓形或卵圓形、直徑0.5~1.0cm結(jié)節(jié),硬度近似軟骨,有彈性;雙側(cè)瞳孔不等大,結(jié)膜水腫,眼底檢查視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張,視盤充血、邊緣模糊;頸強(qiáng)直,肌力及感覺正常,克尼格征(-),布魯津斯基征(-)。

應(yīng)選擇的治療是()

A.吡喹酮
B.阿苯達(dá)唑
C.開顱手術(shù)
D.20%甘露醇
E.地塞米松


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最新試題

確診為(提示3次骨髓穿刺涂片排除血液系統(tǒng)疾病,未發(fā)現(xiàn)診斷線索。復(fù)查血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白、紅細(xì)胞及白細(xì)胞進(jìn)行性下降。再次骨髓涂片,找到稀少無鞭毛體。)()

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為明確診斷,應(yīng)最先進(jìn)行的檢查是()

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除對(duì)癥支持治療外,擬行殺蟲治療,可選擇的藥物是(提示反復(fù)腹腔積液檢查,腹腔積液沉渣中找到絲蟲蟲體片段1次,診斷為絲蟲病所致腹腔積液。)()

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應(yīng)立即給予的治療措施有(提示裂隙燈檢查:可見一淺灰色圓形囊泡,周圍有紅暈光環(huán),可見蟲體蠕動(dòng)。眼底鏡檢查:視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、視盤充血、邊緣模糊。顱腦MRI:腦實(shí)質(zhì)內(nèi)長T1、長T2小囊狀信號(hào);頭節(jié)表現(xiàn)為一側(cè)囊壁上的點(diǎn)狀結(jié)構(gòu),囊壁和頭節(jié)呈等T1、等T2信號(hào),囊壁光滑,邊緣清晰可見,囊周、中無水腫,增強(qiáng)掃描囊壁及頭節(jié)強(qiáng)化;第四腦室可見大小不等的囊尾蚴囊泡,囊內(nèi)的頭節(jié)伴有不同程度的積水,囊壁與周圍腦脊液的分界清楚,增強(qiáng)掃描后囊壁輕度強(qiáng)化。)()

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確診為肝泡型包蟲病的依據(jù)是()

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根據(jù)初步檢查結(jié)果,主要考慮的疾病是(提示外周血白細(xì)胞分類:E0.06;肝、腎功能:正常;腹腔積液:乳白色,相對(duì)密度1.033,李凡他試驗(yàn)(+),細(xì)胞計(jì)數(shù)1200×106/L,細(xì)胞分類:中性粒細(xì)胞0.16,淋巴細(xì)胞0.72,間皮細(xì)胞0.12。腹部B型超聲:肝表面光滑,形態(tài)正常,門靜脈12mm,脾肋間厚38mm,胰腺大小、形態(tài)正常,無腫物,大量腹腔積液。)()

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