單項(xiàng)選擇題腎綜合征出血熱患者熱退2天,尿量100ml/24小時(shí),出現(xiàn)氣促,頭痛,惡心嘔吐。脈洪大,脈速,血壓174/100mmHg,R30次/分,P130次/分,神志模糊、瞳孔等大,心律齊。血常規(guī):WBC12×109/L,中性0.90,血小板75×109/L,尿常規(guī):蛋白(+++),BUN12.8mmol/L,Cr460μmol/L,下列治療哪項(xiàng)不是必要的()。
A.利尿
B.導(dǎo)瀉
C.糾正酸中毒
D.抗病毒治療
E.透析治療
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,32歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛伴腰痛5天、皮疹2天就診。體溫波動(dòng)在38~39.5℃之間。曾經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效,近2天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)瘀點(diǎn)。入院體檢:T37.8℃,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫;軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟,肝脾未觸及?;?yàn):血常規(guī)WBC11×109/L,中性0.87,血小板65×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無(wú)異常。24小時(shí)尿量900ml,考慮為腎綜合征出血熱,該臨床表現(xiàn)屬哪一階段()。
A.發(fā)熱期
B.低血壓休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢復(fù)期
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,30歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛伴腰痛6天而入院。體溫在38.5~39.5℃之間,經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效。今發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)及瘀點(diǎn)。查體:T39.5℃,R30次/分,BP80/55mmHg。面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫;軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚可見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟,肝脾未觸及。化驗(yàn):血常規(guī)WBC12×109/L,中性0.90,血小板65×109/L,尿常規(guī):蛋白(++),余無(wú)異常。最可能的診斷是()。
A.急性上呼吸道感染
B.血小板減少性紫癜
C.腎綜合征出血熱
D.鉤端螺旋體病
E.急性腎小球腎炎
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最新試題
艾滋病臨床表現(xiàn)正確的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者,女性,25歲。12歲時(shí)曾患結(jié)核病,近1個(gè)月余胸悶,咳嗽、痰少,偶有血絲痰,痰結(jié)核菌(+),規(guī)范治療4個(gè)月仍痰結(jié)核菌(+),應(yīng)首先考慮()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
男性,35歲。有吸毒史8年,近2月余發(fā)現(xiàn)頸部、腹股溝多個(gè)腫物,無(wú)發(fā)熱。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降明顯。查體:T37.2℃,R30次/分,BP100/65mmHg,無(wú)皮疹,皮膚無(wú)黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)腫大,血常規(guī):WBC5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置,首先需考慮哪種疾病的可能()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)診斷出血熱有意義的臨床特征有()。
題型:多項(xiàng)選擇題
患者,男性,30歲??人?個(gè)月余,伴發(fā)熱、痰中帶血5天。胸片示:左肺上葉尖段片狀陰影。診斷為左上肺浸潤(rùn)性肺結(jié)核。最需與哪種疾病鑒別()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題