多項選擇題患兒,男,5歲,于夜間11點來院就診??摁[不休,不斷搖頭、搔耳。家長訴以前無類似癥狀,1周前曾患感冒,近2日來出現(xiàn)以上癥狀。牽拉耳廓時未見癥狀加重。耳鏡所見:整個鼓膜彌漫性充血透紅、腫脹,向外膨出,正常標志不清,未見穿孔及分泌物。查體溫39.5℃。此病例中最可能的致病菌是()
A.肺炎鏈球菌
B.傷寒桿菌
C.乙型溶血性鏈球菌
D.葡萄球菌
E.綠膿桿菌
F.流感嗜血桿菌
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1.單項選擇題患兒,男,5歲,于夜間11點來院就診??摁[不休,不斷搖頭、搔耳。家長訴以前無類似癥狀,1周前曾患感冒,近2日來出現(xiàn)以上癥狀。牽拉耳廓時未見癥狀加重。耳鏡所見:整個鼓膜彌漫性充血透紅、腫脹,向外膨出,正常標志不清,未見穿孔及分泌物。查體溫39.5℃。此患兒最有可能的診斷是()
A.分泌性中耳炎
B.急性化膿性中耳炎
C.急性扁桃體炎
D.腮腺炎
E.大皰性鼓膜炎
F.外耳道癤
2.單項選擇題患兒,男,5歲,于夜間11點來院就診。哭鬧不休,不斷搖頭、搔耳。家長訴以前無類似癥狀,1周前曾患感冒,近2日來出現(xiàn)以上癥狀。牽拉耳廓時未見癥狀加重。耳鏡所見:整個鼓膜彌漫性充血透紅、腫脹,向外膨出,正常標志不清,未見穿孔及分泌物。查體溫39.5℃。次日凌晨,患兒體溫自行下降到37.5℃,癥狀明顯緩解,下列治療措施不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.調(diào)節(jié)飲食,疏通大便
B.及早應用足量抗生素
C.2%石炭酸甘油滴耳
D.0.3%氧氟沙星滴耳劑
E.利福平滴耳劑
F.0.5%鹽酸羥甲唑啉噴鼻
3.單項選擇題患兒,女,6歲,因經(jīng)常要求調(diào)高電視音量,且對家長呼喚反應遲鈍1個月余入院。入院時一般情況良好,電耳鏡檢查可見雙側外耳道干燥,雙耳鼓膜內(nèi)陷,錘骨短突明顯向外突出,透過鼓膜可見液平,將患兒頭部前俯、后仰時,液平仍能保持與地面平行。除手術外,應施行的治療還包括()
A.抗生素及短期糖皮質激素應用
B.鼻腔減充血劑應用
C.捏鼻鼓氣
D.疫苗接種
E.間接咽鼓管吹張治療
F.以上全對
4.單項選擇題患兒,女,6歲,因經(jīng)常要求調(diào)高電視音量,且對家長呼喚反應遲鈍1個月余入院。入院時一般情況良好,電耳鏡檢查可見雙側外耳道干燥,雙耳鼓膜內(nèi)陷,錘骨短突明顯向外突出,透過鼓膜可見液平,將患兒頭部前俯、后仰時,液平仍能保持與地面平行。針對該患兒耳科病例應選用的手術方式為()
A.鼓膜穿刺術
B.鼓膜切開術
C.鼓膜切開加置管術
D.鼓室探查術
E.乳突開放術
F.乳突根治術
5.單項選擇題患兒,女,6歲,因經(jīng)常要求調(diào)高電視音量,且對家長呼喚反應遲鈍1個月余入院。入院時一般情況良好,電耳鏡檢查可見雙側外耳道干燥,雙耳鼓膜內(nèi)陷,錘骨短突明顯向外突出,透過鼓膜可見液平,將患兒頭部前俯、后仰時,液平仍能保持與地面平行。該患兒最可能罹患的疾病是()
A.分泌性中耳炎
B.急性化膿性中耳炎
C.慢性化膿性中耳炎
D.急性乳突炎
E.粘連性中耳炎
F.中耳膽脂瘤