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多項(xiàng)選擇題患者，女，54歲，發(fā)現(xiàn)左頸前氣管旁包塊1年，漸長大，體檢包塊4.5cm×3cm，質(zhì)地較硬，邊界欠清，無明顯壓痛。近1個月來自覺吞咽有異物感、梗阻感，并出現(xiàn)聲音嘶啞，伴間歇性氣憋。無吞咽疼痛、嘔血、咯血、發(fā)熱、多汗、煩躁、易怒等不適。食管吞鋇檢查提示頸段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、連續(xù)、無缺損及皺襞紊亂。空腹血糖9.2mmol/L。如患者電子喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)聲門上區(qū)灰白色腫物伴左側(cè)梨狀窩類似物，活檢提示高分化鱗狀細(xì)胞癌，應(yīng)采取的治療措施是（）

A.直接行放化療
B.全喉+下咽腫瘤切除
C.雙側(cè)根治性頸淋巴結(jié)清掃
D.術(shù)后留置胃管2周
E.術(shù)后放置咽腔擴(kuò)張管
F.術(shù)后輔助放療

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1.多項(xiàng)選擇題患者，女，54歲，發(fā)現(xiàn)左頸前氣管旁包塊1年，漸長大，體檢包塊4.5cm×3cm，質(zhì)地較硬，邊界欠清，無明顯壓痛。近1個月來自覺吞咽有異物感、梗阻感，并出現(xiàn)聲音嘶啞，伴間歇性氣憋。無吞咽疼痛、嘔血、咯血、發(fā)熱、多汗、煩躁、易怒等不適。食管吞鋇檢查提示頸段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、連續(xù)、無缺損及皺襞紊亂?？崭寡?.2mmol/L。如患者電子喉鏡及胃鏡未發(fā)現(xiàn)明顯異常，甲狀ECT見左側(cè)葉“涼結(jié)節(jié)”，術(shù)中見食管頸段受壓并與包塊粘連緊密，行左側(cè)甲狀腺全切并快速冷凍切片檢查報(bào)告左葉乳頭狀癌，并包膜突破，應(yīng)采取的治療措施是（）

A.行雙側(cè)甲狀腺全切術(shù)
B.切除受侵段食管，并食管重建
C.根治性頸淋巴結(jié)清掃
D.縱膈探查
E.術(shù)后優(yōu)甲樂（左甲狀腺素鈉片）長期治療
F.術(shù)后131碘治療

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2.多項(xiàng)選擇題患者，女，54歲，發(fā)現(xiàn)左頸前氣管旁包塊1年，漸長大，體檢包塊4.5cm×3cm，質(zhì)地較硬，邊界欠清，無明顯壓痛。近1個月來自覺吞咽有異物感、梗阻感，并出現(xiàn)聲音嘶啞，伴間歇性氣憋。無吞咽疼痛、嘔血、咯血、發(fā)熱、多汗、煩躁、易怒等不適。食管吞鋇檢查提示頸段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、連續(xù)、無缺損及皺襞紊亂?？崭寡?.2mmol/L。下列檢查，有利于進(jìn)一步明確診斷的是（）

A.電子喉鏡+電子纖維胃鏡
B.甲狀腺ECT檢查
C.頸部包塊穿刺活檢
D.頸部CT平掃
E.甲功五項(xiàng)
F.血EBV相關(guān)抗體檢測

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男，38歲，無意中發(fā)現(xiàn)左上頸部腫塊，觸診中等硬度，直徑約4cm，可推動，無其他特殊不適感。頸部腫塊最終確診應(yīng)該是依據(jù)（）

A.病理檢查
B.B超檢查
C.CT檢查
D.MRI檢查
E.頸部血管造影
F.PET檢查

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男，38歲，無意中發(fā)現(xiàn)左上頸部腫塊，觸診中等硬度，直徑約4cm，可推動，無其他特殊不適感。如細(xì)胞學(xué)檢查為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌，其原發(fā)灶可能來源于（）

A.鼻咽部
B.口咽與舌根部
C.喉部
D.下咽部
E.鼻與鼻竇
F.以上任何部位

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男，38歲，無意中發(fā)現(xiàn)左上頸部腫塊，觸診中等硬度，直徑約4cm，可推動，無其他特殊不適感。關(guān)于頸部腫塊的性質(zhì)，其中哪一項(xiàng)敘述是錯誤的（）

A.頸部腫塊中80%是腫瘤
B.頸部腫瘤中80%為惡性腫瘤
C.頸部惡性腫瘤中80%為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌
D.頸部轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)部位80%發(fā)生在鎖骨上
E.在頸部腫塊中，病程可作為參考，一般7天為炎癥、7個月為腫瘤、7年為先天性疾病
F.頸部腫塊中80%為炎癥所致

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