單項(xiàng)選擇題患者女,21歲,左胸痛伴有干咳、發(fā)熱1周,最高體溫39℃。近2d漸覺胸悶,活動(dòng)后少許氣促,夜間喜左側(cè)臥位,但左胸痛有所緩解。體格檢查:左側(cè)胸廓較右側(cè)稍飽滿,左側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩診濁音,觸覺語(yǔ)顫減弱,聽診左側(cè)呼吸音消失。為進(jìn)一步明確病因診斷以指導(dǎo)治療,最為重要的檢查是()。

A.PPD皮試
B.胸部CT檢查
C.纖維支氣管鏡檢查
D.胸部B超檢查
E.診斷性胸腔穿刺和胸膜活檢


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5.單項(xiàng)選擇題患者女,25歲。體檢行胸片檢查示左下肺基底段類圓形結(jié)節(jié),約2.5cm×2.8cm,密度不均勻,伴點(diǎn)片狀鈣化灶,形態(tài)呈核桃肉樣。最符合該患者的病理特征是()。

A.腫瘤白色,質(zhì)硬,邊緣光整,無包膜,有較多膠原組織呈漩渦狀
B.腫瘤呈橢圓形,質(zhì)硬,包膜透明,瘤內(nèi)有鈣化,甚至骨化
C.腫瘤呈圓形或橢圓形,邊界清,包膜完整,質(zhì)硬,有黏液和囊腔,主要成分有軟骨細(xì)胞、腺體、平滑肌、脂肪、纖維組織及上皮組織,中心有膽固醇結(jié)晶。
D.腫瘤表面有包膜,光滑,可分葉,切面有囊腔,多數(shù)為多發(fā)性囊腔,少數(shù)為單囊,腔內(nèi)充滿皮質(zhì)、膠凍樣物及毛發(fā)
E.腫瘤白色,質(zhì)硬,無包膜。常含多種炎性細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞,如漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、黃色瘤細(xì)胞、肥大細(xì)胞及組織細(xì)胞等,病變周圍通常發(fā)生成纖維細(xì)胞增殖

最新試題

目前的處理措施包括()。(提示痰培養(yǎng):鮑曼不動(dòng)桿菌;血?dú)夥治觯簆H7.37,低氧血癥;肺HRCT:雙肺各段小葉間隔增厚,模糊,肺實(shí)質(zhì)密度增高,呈毛玻璃樣改變;超聲心動(dòng)圖未見異常。)

題型:多項(xiàng)選擇題

其抗菌治療可考慮()。(提示支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)銅綠假單胞菌生長(zhǎng),濃度104CFU/ml。除對(duì)于頭孢他啶、頭孢吡肟、環(huán)丙沙星耐藥外,碳青霉烯類、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、妥布霉素均敏感。)

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步應(yīng)采取的治療方案是()。(提示患者拒絕外科手術(shù)及有創(chuàng)檢查,胸部CT隨診病灶漸增大,最大直徑達(dá)4cm,伴右肺門及縱隔淋巴結(jié)明顯腫大,且并發(fā)上腔靜脈阻塞綜合征。)

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)上述情況,目前治療上首選()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷,必要的檢查項(xiàng)目包括()。(提示查體:T38.5℃,P102次/min,R23次/min,BP108/78mmHg。雙下肺少量濕啰音,雙手背、肘關(guān)節(jié)伸面、雙膝關(guān)節(jié)可見散在紅色斑丘疹,伴脫屑、色素沉著,上肢肌力Ⅳ,下肢肌力正常。)

題型:多項(xiàng)選擇題

重復(fù)CT檢查,左下葉后基底段病灶有明顯吸收,而左上葉出現(xiàn)新的浸潤(rùn)灶。其診斷考慮()。(提示纖維支氣管鏡檢查支氣管通暢。血管超聲檢查肺活檢病理顯示:肺泡腔內(nèi)炎性細(xì)胞浸潤(rùn),單核細(xì)胞為主部分成簇團(tuán)樣分布,肺間質(zhì)增厚伴少量纖維化。診斷肉芽腫性炎癥可能,因組織太少,難以肯定。)

題型:多項(xiàng)選擇題

其臨床處理應(yīng)包括()。(提示患者多次反復(fù),咳嗽無力,排痰困難,乃作氣管插管機(jī)械通氣。1周后出現(xiàn)高熱,氣道阻力增高。胸片示右下肺稍模糊,左下新出現(xiàn)大片密度均勻的陰影,遮蓋肋膈角。氣管吸引物培養(yǎng)(-)、肝腎功能正常。)

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷,應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的主要治療措施為()。(提示患者經(jīng)治療后腹痛好轉(zhuǎn),血壓恢復(fù)正常,但有咳嗽及血痰,體溫38℃。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括()。(提示患者持續(xù)胸痛,伴氣短。胸部正側(cè)位片示右側(cè)氣胸。)

題型:多項(xiàng)選擇題