女,30歲,以發(fā)熱、多汗伴關(guān)節(jié)疼痛1月入院。該于1月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高38.8℃,呈間歇熱,熱后大汗,伴有大關(guān)節(jié)游走性疼痛,半月后疼痛固定,主要集中在膝關(guān)節(jié)。曾用頭孢類抗菌藥物間斷治療,無效。查體:T38.7℃,神清語利、頸、頜下及腹股溝淋巴結(jié)腫大,無觸痛。腹軟,肝肋下3cm,脾肋下1cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞4.5×109/L,淋巴細(xì)胞45%,血紅蛋白110g/L;肝功:ALT:350U/L,AST:140U/L,余正常。提示:以收集動(dòng)物皮革(牛、羊?yàn)橹鳎槁殬I(yè)。
為迅速明確診斷,立即進(jìn)行的檢查是()
A.布魯菌凝聚試驗(yàn)
B.血培養(yǎng)+藥敏
C.血沉
D.PPD試驗(yàn)
E.生化檢查
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男,18歲,2天來發(fā)熱,最高39℃,伴腹痛、腹瀉,日10余次,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重,白帶血常規(guī):白細(xì)胞、WBC21×109/L,N0.90。來我院急診就診。
患者最可能出現(xiàn)的陽性體征是()
A.左下腹壓痛陽性,反跳痛陰性
B.全腹彌漫性壓痛
C.右下腹壓痛陽性,反跳痛陽性
D.右下腹壓痛陽性,反跳痛陽性
E.中上腹壓痛陽性
男,18歲,2天來發(fā)熱,最高39℃,伴腹痛、腹瀉,日10余次,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重,白帶血常規(guī):白細(xì)胞、WBC21×109/L,N0.90。來我院急診就診。
患者就診后檢查糞便常規(guī)WBC:15~20個(gè)/HP,RBC:5~10個(gè)/HP,最可能的診斷()
A.急性細(xì)菌性痢疾普通型
B.急性細(xì)菌性痢疾輕型
C.急性細(xì)菌性痢疾重型
D.中毒性菌痢
E.急性阿米巴痢疾
男,18歲,2天來發(fā)熱,最高39℃,伴腹痛、腹瀉,日10余次,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重,白帶血常規(guī):白細(xì)胞、WBC21×109/L,N0.90。來我院急診就診。
以下哪種抗生素治療該病例為最佳()
A.黃連素
B.環(huán)丙沙星
C.阿莫西林
D.亞胺培南
E.頭孢曲松
A.乙型肺炎
B.暴發(fā)型流腦
C.中毒性菌痢
D.敗血癥
E.腦型瘧疾
A.血培養(yǎng)
B.血涂片找瘧原蟲
C.肛拭子采集糞便鏡檢
D.腦脊液涂片找細(xì)菌
E.腰穿腦脊液常規(guī)檢查
最新試題
應(yīng)采取的處理措施是(提示經(jīng)過2個(gè)月強(qiáng)化治療,復(fù)查肝功能:AST280U/L,ALT200U/L,TBil60μmol/L。)()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
該患者急診應(yīng)做哪些檢查()
此時(shí),最應(yīng)進(jìn)一步采取的檢查是(提示入院經(jīng)補(bǔ)液治療后,血壓穩(wěn)定,仍有發(fā)熱,皮疹反復(fù)出現(xiàn)。血常規(guī):Hb90g/L,WBC17.8×109/L,N0.80,L0.20;尿常規(guī)正常;血培養(yǎng)(-)。)()
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()
根據(jù)癥狀及血漿比重、尿量,24補(bǔ)液方案哪項(xiàng)正確()
對(duì)結(jié)核桿菌具有殺滅作用的抗結(jié)核藥是(提示經(jīng)過2個(gè)月強(qiáng)化治療,痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)(-)。)()
急診首先應(yīng)盡快做的處理是(提示患者四肢末梢發(fā)涼,經(jīng)快速補(bǔ)液后,仍高熱,血壓偏低;血?dú)夥治觯簆H7.2,BE-9.6mmol/L。)()
經(jīng)積極補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)等治療后,患者血壓逐漸恢復(fù)至正常,為減輕癥狀,縮短病程,可采用針對(duì)病原的藥物是()
本例PPD試驗(yàn)陰性的原因是(提示PPD試驗(yàn)(-)。)()