多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，54歲，因“進(jìn)行性消瘦伴腹痛2個月”來診。查體：KPS＝70；消瘦，無黃疸；上腹部輕壓痛，無反跳痛，未觸及腫物。實(shí)驗(yàn)室檢查（外院）：CA19-9580kU/L，其余血生化未見異常。腹部CT：胰頭占位性病變。還須檢查（）。

A.內(nèi)鏡引導(dǎo)下超聲+穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
B.腹部MRI/MRCP
C.預(yù)防性鼻膽管引流術(shù)
D.胸部CT
E.顱腦MRI
F.全身骨掃描

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【案例分析題】患者男，54歲，因“進(jìn)行性消瘦伴腹痛2個月”來診。查體：KPS＝70；消瘦，無黃疸；上腹部輕壓痛，無反跳痛，未觸及腫物。實(shí)驗(yàn)室檢查（外院）：CA19-9580kU/L，其余血生化未見異常。腹部CT：胰頭占位性病變。患者接受了同步放化學(xué)治療。關(guān)于同步放化學(xué)治療，敘述正確的有（）。

A.推薦吉西他濱同步放化學(xué)治療
B.治療范圍應(yīng)包括原發(fā)病灶和必要的淋巴引流區(qū)
C.推薦用三維適形放射治療或調(diào)強(qiáng)適形放射治療
D.劑量越高，局部控制率越高；建議放射治療劑量為DT70Gy
E.局部晚期胰腺癌放射治療效果較好，中位生存期可達(dá)20個月
F.可有效地緩解胰腺癌患者的腹痛，降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，54歲，因“進(jìn)行性消瘦伴腹痛2個月”來診。查體：KPS＝70；消瘦，無黃疸；上腹部輕壓痛，無反跳痛，未觸及腫物。實(shí)驗(yàn)室檢查（外院）：CA19-9580kU/L，其余血生化未見異常。腹部CT：胰頭占位性病變?？蛇x擇的治療包括（）。（提示腹部MRI：胰頭腫瘤，約3.5cm×4.0cm，與十二指腸關(guān)系密切，包繞2/3腸系膜上靜脈，腹腔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)，肝未見轉(zhuǎn)移瘤。穿刺細(xì)胞學(xué)：低分化腺癌。）

A.根治性手術(shù)
B.支持治療即可
C.同步放化學(xué)治療
D.探查術(shù)+術(shù)中放射治療
E.探查術(shù)+粒子植入放射治療
F.靶向治療