單項選擇題患者女，50歲，因“左乳腫物伴皮膚潰瘍1個月”來診。查體：左乳外上象限4cm×4cm×3cm腫物，伴皮膚潰瘍；左側(cè)腋窩多發(fā)腫大淋巴結(jié)，融合固定。乳腺腫物粗針穿刺活檢：浸潤性導(dǎo)管癌Ⅱ級；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴結(jié)細針穿刺活檢：發(fā)現(xiàn)癌細胞。其他檢查未見異常。患者接受右側(cè)胸壁復(fù)發(fā)結(jié)節(jié)局部切除術(shù)；病理：浸潤性導(dǎo)管癌，切緣陰性，ER（－），PR（－），HER-2（+）。下一步治療首選（）。

A.化學(xué)治療
B.放射治療
C.內(nèi)分泌治療
D.靶向治療
E.手術(shù)切除


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1.單項選擇題患者女，48歲，右側(cè)乳腺浸潤性導(dǎo)管癌改良根治術(shù)后，6個周期CAF化學(xué)治療后2年，T2N0M0，ER（－），PR（－），HER-2（+）。右側(cè)胸壁有1結(jié)節(jié)，1.0cm×1.0cm×0.5cm，細針穿刺活檢發(fā)現(xiàn)癌細胞。進一步檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或其他部位轉(zhuǎn)移?；颊呷缧枰派渲委煟铝袛⑹稣_的是（）。

A.照射右側(cè)全胸壁和鎖骨上淋巴引流區(qū)50Gy，然后縮野至右胸壁復(fù)發(fā)部位補量至60Gy
B.照射右側(cè)全胸壁和鎖骨上淋巴引流區(qū)50Gy，無須縮野至右胸壁復(fù)發(fā)部位補量
C.照射右側(cè)全胸壁和鎖骨上、腋淋巴引流區(qū)50Gy，然后縮野至右胸壁復(fù)發(fā)部位補量至60Gy
D.照射右胸壁手術(shù)瘢痕外放2cm的范圍至50Gy
E.照射右胸壁手術(shù)瘢痕外放2cm的范圍至60Gy