單項選擇題

男，60歲，鋤草時出現(xiàn)嚴重的呼吸窘迫，無發(fā)熱咳嗽，咳痰和感冒癥狀，吸煙每年600多支。體檢：不能說出完整一句話，呼吸動度微弱，肺有喘鳴，雙肺底有水泡音。X線胸片：雙肺高度膨脹，紋理粗，雙側(cè)胸腔少量積液，心臟側(cè)位片較以前有輕度增大；ECG示：竇性心動過速，胸導有輕微ST段壓低，鼻導管吸氧3L／min時，血氣pH7．30，PaCO6．7kPa（50mmHg），PaO16kPa（120mmHg），最可能的診斷是（）。

A.晚期肺疾病伴COPD
B.COPD惡化，左心衰竭
C.肺栓塞
D.亞臨床病毒感染COPD急性惡化
E.支氣管哮喘

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